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談癌不色變?法:6分之1癌症可預防

從20世紀中開始,癌症與愛滋病並列為人類2大絕症,找到解藥成為本世紀科學家最棘手的挑戰,但癌症真的都是不可預防的不治之症嗎?法國里昂(Lyon)國際癌症研究機構人員最近在《Lancet Oncology》期刊上發表一篇論文表示,有高達6分之1的癌症案例其實都是由細菌、病毒或寄生蟲感染後轉移,換言之,這類的患者如果及早發現及早治療,或許就可以避免遺憾的發生。


英國《衛報》(The Guardian)9日報導,法國研究人員統計出2008年全球約有750萬人死於癌症,其中16%的案例是透過人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)或B型C型肝炎病毒(hepatitis B and C viruses)引發感染,最後轉移成癌細胞,擴散到胃、肝或子宮頸等部位。如此一來,等於近200萬的癌症患者是可以透過及早治療而痊癒,其中又以8成的男性屬這種「感染式癌症」(infection-related cancer),且開發中國家發生的機率是已開發國家的3倍。
臨床案例顯示,主要是由人類乳突病毒(HPV)引起,這可以透過避孕措施或HPV疫苗  (子宮頸癌疫苗)而得到預防;此外,造成肝癌的B型和C型肝炎病毒,亦可藉由疫苗和藥物得到控制;至於因食物不潔而產生的幽門螺桿菌,更是可以使用抗生素而消滅。由於現在醫療技術越來越發達,藥物和疫苗的普及率隨著成本下降而提升,開發中國家的民眾如果能定期接種疫苗,類似消化道或生殖器官等癌症就能被事前預防,讓數百萬人免於癌細胞的摧殘和折磨。

【華人健康網 】
標籤: HPV疫苗

健康政策落差大 女性遭忽視

雖然在2004年,我國曾經公布婦女政策綱領,其中明定政府需制定具有性別意識的健康政策;但時至今日,女性的醫療以及健康議題,仍是被忽略的一塊。


醫護人力也性別失衡


長榮大學醫務管理學系助理教授張菊惠指出,台灣的健康政策決策過程有明顯性別失衡現象。以衛生署及所屬機關而言,女性職員達2/3,但女性主管比例卻僅有1/2。另外,醫事照護人力也有類似現象,女性婦產科醫師比例僅14.7%,男性護士比例更僅有1%。


另外,我國也相當欠缺具性別觀點的健康研究及相關細緻的統計。因此就出現,以總人口而言,慢性病健康風險男高於女,但依年齡別來檢視生命周期的健康風險,就會發現50歲後高血脂、高血壓、高血糖的發生率都是女性大於男性,其中的性別差異卻未被重視。


吸菸人口統計也有同樣的問題,我國整體吸菸率雖下降,吸菸人口男多於女,主管機構不重視女性的吸菸人口的增加。由於女性吸菸人口較不被看見,因此除非懷孕分娩,否則女性戒菸支持遠低於男性。


張菊惠更指出,慢性病以及癌症的防治需要具備性別敏感度。以婦女癌症防治而言,目前以篩檢為最大宗,雖然降低婦癌死亡人數,但仍無法降低婦女罹癌風險。子宮頸癌疫苗HPV疫苗子宮頸抹片檢查防治策略的焦點是HPV疫苗,甚至以子宮頸癌疫苗HPV疫苗子宮頸抹片檢查稱呼,也代表將男性隔絕在性傳染疾病之外,把所有疾病防護的責任都推給女性,更是性別平等觀念的一大退步。


新住民婦女除了生育議題被關注之外,其他健康需求更沒有被政策考量。


政策應落實性別平等


原住民婦女也有類似的現象,例如原住民的10大死亡原因與10大癌症,都跟全國統計不同,卻沒有不同的政策介入。例如原住民在高血壓以及糖尿病的女性死亡率高於男性,以及平地鄉與山地鄉原住民女性乳癌死亡率遠遠高於都會區原住民2至3倍等等。目前政府對於原住民族間不同的性別健康差異,強烈缺乏應對的策略。


張菊惠表示,政府應制訂具性別意識的健康政策,也需評估性別角色規範對於身心健康的影響,並發展以女性為主體的健康照護以及健康資訊,才能落實性別平等健康的政策。


資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110404/131/2p7kh.html

標籤: HPV疫苗

子宮頸癌疫苗免費接種 明年未定

新北市一百年度國中女生子宮頸癌疫苗HPV疫苗接種,已於日前在各校緊鑼密鼓展開,衛生局表示,希望趕在暑假前完成兩劑;另外,針對一○一年是否繼續編列相關預算,將在六月份召開三場公聽會蒐集意見。


新北市政府前身台北縣政府,去年首度針對全市九十六所學校共兩萬四千名、八十五年次設籍滿六個月的國中女生,施打子宮頸癌疫苗HPV疫苗,完成一萬八千餘人;衛生局表示,超過七成的家長表示滿意。


衛生局指出,今年再度編列一億三千多萬元預算,施打對象是八十五年次下半年及八十六年次國中女生,總計約三萬一千多人,因為兩劑接種必須間隔一至兩個月,因此日前預算通過,立即安排在各校緊鑼密鼓展開,希望在暑假前完成。


民進黨議員對疫苗接種則持保留態度,市議員許昭興說,疫苗不是唯一的預防方式,還要避免太早發生性行為、避免多重性伴侶等,衛生局應該要加強衛教宣導,而不是一味地依賴安全性仍有疑慮的疫苗。


江永昌也認為,衛生局十一億元的預算中,子宮頸癌疫苗就佔了一億多元,比重過重,成效及安全性都仍須評估,要求召開公聽會廣納民意,再決定明年是否繼續辦理。


資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110428/78/2qldo.html

標籤: HPV疫苗

重視疫苗經濟健康是最好的投資

重視疫苗經濟學 健康是最好的投資 
2010/10/19 00:05 日安       字級    
 
            
 
 


B型肝炎是造成肝硬化、肝癌的主要元凶,根據衛生署統計,肝癌平均住院治療144天,醫療費用高達76萬元,因此國民健康局計畫從明年4月開始,將B型肝炎抗原檢驗納入免費成人健檢項目,讓B肝在台灣能徹底絕跡。而台灣因為在民國74年領先全球實施新生兒B肝疫苗接種,目前26歲以下的B肝帶原比率從26年前超過15%的驚人比例,下降到現在的0.5%到1%,堪稱是國際醫療發展史上的台灣奇蹟,更不知為國家節省多少潛在的醫療支出!

根據國內B肝權威專家、前台大醫學院院長陳定信在日前召開的「亞太病毒肝炎撲滅聯盟」會議上指出,26年前所施打的B肝疫苗至今仍在保護台灣的年輕人,雖然大約一半的人在接種B肝疫苗10年後,體液中的抗體會逐步消失,但是細胞免疫記憶仍在,因此一旦遭到病毒的侵襲,身體還是能自然產生免疫反應對抗病毒。因此從經濟的角度來看,以區區數百元的疫苗,卻能發揮長時間、高效力的防癌效果,應該是國家未來醫療政策推動的主要方向。

相較於過去施打B肝疫苗的魄力,政府對目前唯一能有效防治癌症的的人類乳突病毒(Human Papiloma Virus,HPV)疫苗卻依然保持觀望。子宮頸癌每年帶走超過七百位婦女的寶貴生命,依據衛生署國人癌症調查報告發現,在25歲到 44歲的女性中,子宮頸癌發生率為第二名,台灣平均每天有 16人得子宮頸癌,有 2人死於子宮頸癌,足見其威脅女性健康的嚴重性。雖然世界衛生組織建議各國可施打HPV疫苗來預防子宮頸癌,全球也已經有超過27個國家實施公費施打政策;但台灣卻僅有部分地方縣市陸續提供公費施打,而不見中央提出整體規劃,形成一國多制的怪現象,亦難以發揮如同B肝疫苗施打般群體免疫的良好綜效。

效益評估當然是政策規畫的第一要件,單就經濟的角度來看,中央研究院游山林博士曾針對國內超過15萬名的13歲女性研究發現,施打HPV疫苗再加上定期抹片篩檢,比起只接受篩檢的年輕女性能夠減少6成子宮頸癌的發生率及死亡率,國家整體的醫療成本也會減少 7.5億元。而台北醫學大學醫管系副教授湯澡薰的研究進一步指出,以患有嚴重高度子宮頸癌前病變的患者來說,治療 6個月內健保給付的醫療費用約 7699元,再加上病患及家屬因門診、住院所產生潛在的沉默成本,則高達 14.4萬元。而確診為子宮頸癌後的治療部分,第一期患者治療 5年,平均健保支出接近 15萬,末期則約 33.6萬元,如果再將潛在的社會成本計算在內,每一個病患形同消耗約21至46萬的醫療資源。若將這樣的數字乘上每年子宮頸癌的發生人數,所得到的將是一筆龐大的天文數字,當然這還不包含癌症治療無效後所奪走的寶貴生命。

西諺云:「賺一塊錢不代表擁有它,省一塊錢才是真正擁有。」世界各國皆面對醫療資源不足的窘境,紛紛效法過去台灣的成功經驗,以疫苗代替治療。若政府只著眼於疫苗支出的費用而裹足不前,賠上的卻可能是更多醫療支出及無價生命。日前總統府財經諮詢小組對疫苗產業發展提出建言,希望行政院設置跨部會的「國家疫苗政策指導委員會」,媒體也報導台大醫院研發團隊研發的子宮頸癌預防及治療型疫苗即將完成,期盼國家能夠更重視疫苗防癌的重要性,以更符合經濟效益的方式投資國人的健康!
 

資料來源:news.cts.com.tw/nownews/general/201010/201010190588404.html

標籤: HPV疫苗

防子宮頸癌 自我檢查 衛局提供器材

人類乳突病毒(HPV)是導致子宮頸癌的主因,據統計,十年以上未做抹片的婦女,得到子宮頸癌前病變的機率是接受抹片婦女的二點五倍。台北市衛生局提供免費「人類乳突病毒採檢棉棒套組」,開放卅六歲以上、六年以上未做子宮頸抹片的婦女索取。


衛生局健康管理處處長游麗惠解釋,人類乳突病毒是一種非常微小的DNA病毒,女性一生約有五至七成的機率感染HPV,感染後不會有明顯的症狀,約九成會在一年內消失,感染HPV沒有消失的話,未來得到子宮頸癌的機會較高。


游麗惠說,子宮頸抹片檢查於八十四年全面推動,子宮頸癌死亡率由八十五年的第四位降至九十八年第六位,全國約兩成女性沒有定期接受抹片檢查HPV疫苗,但抹片是早期發現子宮頸癌最有效的篩檢工具,五年存活率可達九十%以上。


指定地點索取 醫護人員協助


游麗惠表示,人類乳突病毒自採活動即日至十月卅一日,卅六歲以上、六年以上未做子宮頸抹片的婦女,可至指定地點索取,現場有醫護人員提供使用說明及協助,完成採檢後直接交給醫護人員,結果約兩週時間郵寄到府。


游麗惠提醒,若檢查結果為陽性,需至醫療院所進一步接受子宮頸抹片檢查,確定是否有子宮頸癌前病變,結果若為陰性,仍應至少每三年接受一次抹片檢查。


索取地點包括聯合醫院陽明、中興、仁愛、和平、婦幼、忠孝六院區及北市十二區健康服務中心,洽詢電話:1999。

資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110325/78/2onw7.html

標籤: HPV疫苗

在家自檢HPV 防子宮頸癌

年滿36歲且6年以上未做抹片的婦女,以及30歲以上身心障礙婦女,即日起可洽各地衛生所索取「HPV 自我採檢套組」,在家自行採檢,以便進一步篩檢預防子宮頸癌。

衛生署國民健康局指出,子宮頸侵襲癌有將近2/3發生是在6年以上未做抹片的婦女,HPV自我採檢套組可供忙碌或拒絕內診的婦女,自己採檢,再把檢體棒寄回指定機關,即可偵測自己是否受到HPV 感染,以後安排後續檢查。

HPV是人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)的簡稱。國健局指出,子宮頸癌的發生主要是持續感染高致癌性的HPV,今年3月至8月間針對約1萬5000名久未做抹片婦女進行HPV檢測,發現HPV陽性率約為8%,陽性者將做進一步的抹片檢查。

國健局提醒,HPV 自我採檢的婦女,採檢前請先確認沒有懷孕,採檢前不要沖洗陰道、避免盆浴、避免使用陰道塞劑、前一夜不要有性行為、避開月經期間。

更多婦產科資訊 ,歡迎洽詢安心婦產科。



資料來源:news.cts.com.tw/cna/life/201010/201010070579881.html

標籤: HPV疫苗

重視疫苗經濟學  健康是最好的投資

B型肝炎是造成肝硬化、肝癌的主要元凶,根據衛生署統計,肝癌平均住院治療144天,醫療費用高達76萬元,因此國民健康局計畫從明年4月開始,將B型肝炎抗原檢驗納入免費成人健檢項目,讓B肝在台灣能徹底絕跡。而台灣因為在民國74年領先全球實施新生兒B肝疫苗接種,目前26歲以下的B肝帶原比率從26年前超過15%的驚人比例,下降到現在的0.5%到1%,堪稱是國際醫療發展史上的台灣奇蹟,更不知為國家節省多少潛在的醫療支出!

根據國內B肝權威專家、前台大醫學院院長陳定信在日前召開的「亞太病毒肝炎撲滅聯盟」會議上指出,26年前所施打的B肝疫苗至今仍在保護台灣的年輕人,雖然大約一半的人在接種B肝疫苗10年後,體液中的抗體會逐步消失,但是細胞免疫記憶仍在,因此一旦遭到病毒的侵襲,身體還是能自然產生免疫反應對抗病毒。因此從經濟的角度來看,以區區數百元的疫苗,卻能發揮長時間、高效力的防癌效果,應該是國家未來醫療政策推動的主要方向。

相較於過去施打B肝疫苗的魄力,政府對目前唯一能有效防治癌症的的人類乳突病毒(Human Papiloma Virus,HPV)疫苗卻依然保持觀望。子宮頸癌每年帶走超過七百位婦女的寶貴生命,依據衛生署國人癌症調查報告發現,在25歲到 44歲的女性中,子宮頸癌發生率為第二名,台灣平均每天有 16人得子宮頸癌,有 2人死於子宮頸癌,足見其威脅女性健康的嚴重性。雖然世界衛生組織建議各國可施打HPV疫苗來預防子宮頸癌,全球也已經有超過27個國家實施公費施打政策;但台灣卻僅有部分地方縣市陸續提供公費施打,而不見中央提出整體規劃,形成一國多制的怪現象,亦難以發揮如同B肝疫苗施打般群體免疫的良好綜效。

效益評估當然是政策規畫的第一要件,單就經濟的角度來看,中央研究院游山林博士曾針對國內超過15萬名的13歲女性研究發現,施打HPV疫苗再加上定期抹片篩檢,比起只接受篩檢的年輕女性能夠減少6成子宮頸癌的發生率及死亡率,國家整體的醫療成本也會減少 7.5億元。而台北醫學大學醫管系副教授湯澡薰的研究進一步指出,以患有嚴重高度子宮頸癌前病變的患者來說,治療 6個月內健保給付的醫療費用約 7699元,再加上病患及家屬因門診、住院所產生潛在的沉默成本,則高達 14.4萬元。而確診為子宮頸癌後的治療部分,第一期患者治療 5年,平均健保支出接近 15萬,末期則約 33.6萬元,如果再將潛在的社會成本計算在內,每一個病患形同消耗約21至46萬的醫療資源。若將這樣的數字乘上每年子宮頸癌的發生人數,所得到的將是一筆龐大的天文數字,當然這還不包含癌症治療無效後所奪走的寶貴生命。

西諺云:「賺一塊錢不代表擁有它,省一塊錢才是真正擁有。」世界各國皆面對醫療資源不足的窘境,紛紛效法過去台灣的成功經驗,以疫苗代替治療。若政府只著眼於疫苗支出的費用而裹足不前,賠上的卻可能是更多醫療支出及無價生命。日前總統府財經諮詢小組對疫苗產業發展提出建言,希望行政院設置跨部會的「國家疫苗政策指導委員會」,媒體也報導台大醫院研發團隊研發的子宮頸癌預防及治療型疫苗即將完成,期盼國家能夠更重視疫苗防癌的重要性,以更符合經濟效益的方式投資國人的健康!



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資料來源:news.cts.com.tw/nownews/general/201010/201010190588404.html

標籤: HPV疫苗

HPV疫苗效期待證 婦團籲緩打

近來有地方政府採購能降低子宮頸癌感染機會的HPV(人類乳突病毒)疫苗,當成福利政策給國一女生施打。婦團今天說,HPV疫苗效期待驗證,且保護力僅6成,盼暫緩採購、施打。

台北縣、金門縣近日為轄內國中一年級女生施打HPV疫苗,嘉義縣政府的HPV疫苗採購案今結標,還有部分縣市政府有意採購;行政院衛生署今年則編列新台幣近1億元預算採購HPV疫苗,讓中低收入戶、偏遠地區國一女生施打。一時之間,HPV成為許多縣市優先採購疫苗之一。

台灣女人連線、台北市女權會、台灣少年權益與福利促進聯盟及民主進步黨籍立委黃淑英上午召開記者會,提醒HPV疫苗不是防治子宮頸癌唯一方式,也不是「打一針,護一生。」打了只是會降低感染子宮頸癌機率,而且必須在性行為發生前施打;加上HPV疫苗問世僅4年多,疫苗效期可以維持幾年有待驗證,不必急於現在就花大錢採購。

婦團指出,HPV疫苗問世後,藥廠也試圖在美國推動列為公費疫苗,但因立法機關反對而受挫;對其保護力效期有多長?美國政府要求藥廠在2018年必須提出報告。婦團質疑,為何地方政府要花大錢急於採購尚待驗證效期的疫苗?

婦團表示,政府近年來宣導子宮頸癌防治,推廣抹片檢查的重要性後,子宮頸癌罹癌率已下降;但婦女罹乳癌、直腸結腸癌比例卻居高不下,證明防治子宮頸癌有其他方法可以使用,花大錢採購不具急迫性的HPV 疫苗,不如花錢宣導安全性行為或提升子宮頸抹片檢查率,也不會因此排擠乳癌、直腸癌防治預算。



資料來源:news.cts.com.tw/cna/society/201006/201006300506736.html

標籤: HPV疫苗