預測早產——超聲波檢驗子宮頸長度

預測早產——超聲波檢驗子宮頸長度
 (明報)2009年7月19日 星期日 05:05
【明報專訊】威爾斯親王醫院    婦產科顧問醫生梁德楊指，威院由今年6月開始提供預測早產的服務，已為數百個孕婦作出檢查，但預防早產的方法則仍在研究中。梁德楊指﹕「早產的成因眾多，一半是因為孕婦患有妊娠毒血症、高血壓等內科病；另一半則原因不明，有可能是因為子宮頸鬆弛。」

子宮頸鬆弛的成因不明，部分和發炎有關，此病沒有任何病徵。梁醫生說﹕「12周之前的小產通常源於胎兒本身的發育存在問題，但10多20周的小產則多數因孕婦的問題，子宮頸鬆弛是其一。」他解釋﹕「若子宮頸鬆弛，當胎兒發育至一定程度後，子宮頸便無法承托其重量，子宮頸不斷變短，再張開，羊膜便會突出，且子宮會收縮，導致小產或早產。情况多在18至20周，或25至27周發生。」24周前稱為小產，24周後便是早產。

短於2.5厘米 風險增10倍

以陰道超聲波檢驗子宮頸的長度，就能預測早產的機會率，這向來並非產檢的常規檢查，不過，現時威院替懷孕20至22周的孕婦照結構性超聲波時，會同時檢驗子宮頸的長度。「我們會把陰道超聲波的探頭放進陰道內，對準子宮頸，這樣便可看到子宮頸的直切面，並量度長度。」梁德楊說，子宮頸的正常長度約3.8至4厘米，若長度在2.5厘米以下便屬過短，佔2%，短於2.5厘米以下者，10個孕婦中有1個會在懷孕34周前早產，機會較一般孕婦增加10倍。

肉眼檢查 發現擴張已太遲

子宮頸鬆弛是一個過程，先是子宮頸變短，然後擴張。以往用產箝張開陰道作肉眼檢查子宮頸，僅能觀察得子宮擴張，但發現擴張時已太遲，陰道超聲波則能看到子宮頸的直切面，及早發現子宮頸變短的問題，這項檢查不會對胎兒造成影響。

資料來源:http://hk.news.yahoo.com/article/090718/4/d9f7.html