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預測早產——超聲波檢驗子宮頸長度

預測早產——超聲波檢驗子宮頸長度
 (明報)2009年7月19日 星期日 05:05
【明報專訊】威爾斯親王醫院    婦產科顧問醫生梁德楊指,威院由今年6月開始提供預測早產的服務,已為數百個孕婦作出檢查,但預防早產的方法則仍在研究中。梁德楊指﹕「早產的成因眾多,一半是因為孕婦患有妊娠毒血症、高血壓等內科病;另一半則原因不明,有可能是因為子宮頸鬆弛。」

子宮頸鬆弛的成因不明,部分和發炎有關,此病沒有任何病徵。梁醫生說﹕「12周之前的小產通常源於胎兒本身的發育存在問題,但10多20周的小產則多數因孕婦的問題,子宮頸鬆弛是其一。」他解釋﹕「若子宮頸鬆弛,當胎兒發育至一定程度後,子宮頸便無法承托其重量,子宮頸不斷變短,再張開,羊膜便會突出,且子宮會收縮,導致小產或早產。情况多在18至20周,或25至27周發生。」24周前稱為小產,24周後便是早產。

短於2.5厘米 風險增10倍

以陰道超聲波檢驗子宮頸的長度,就能預測早產的機會率,這向來並非產檢的常規檢查,不過,現時威院替懷孕20至22周的孕婦照結構性超聲波時,會同時檢驗子宮頸的長度。「我們會把陰道超聲波的探頭放進陰道內,對準子宮頸,這樣便可看到子宮頸的直切面,並量度長度。」梁德楊說,子宮頸的正常長度約3.8至4厘米,若長度在2.5厘米以下便屬過短,佔2%,短於2.5厘米以下者,10個孕婦中有1個會在懷孕34周前早產,機會較一般孕婦增加10倍。

肉眼檢查 發現擴張已太遲

子宮頸鬆弛是一個過程,先是子宮頸變短,然後擴張。以往用產箝張開陰道作肉眼檢查子宮頸,僅能觀察得子宮擴張,但發現擴張時已太遲,陰道超聲波則能看到子宮頸的直切面,及早發現子宮頸變短的問題,這項檢查不會對胎兒造成影響。


資料來源:http://hk.news.yahoo.com/article/090718/4/d9f7.html

標籤: 婦產科
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