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停經了「好朋友」還來? 當心子宮頸惡性疾病

女性隨著年紀增長,邁入更年期出現亂經乃常見,部分婦女將停經後出血誤以為是亂經,而不以為意,未積極就醫,醫師提醒,陰道出血原因很多,小心是子宮內膜或子宮頸惡性疾病等狀況來找碴,建議婦女每年定期做子宮頸抹片檢查,若陰道不正常出血,一定要立即就醫,以免把「壞朋友」誤當「好朋友」。
  
  63歲的邱姓婦人停經10年,多年未定期接受子宮頸抹片檢查,去年中因陰道出血至診所就醫,半年間歷經數次藥物止血治療仍未改善,且常感覺到頭暈及心悸,醫師建議她到大醫院檢查,她卻不以為意,後因身體不適送急診,發現腫瘤指數異常偏高、陽性糞便潛血未排除腸道疾病的可能,確診為第三期子宮頸癌。
  
  另一位45歲莊老師因陰道不正常出血就醫,因今年度子宮頸抹片為正常,抽血檢查報告顯示荷爾蒙皆正常,經超音波檢查,初步診斷為子宮囊狀增生,經投予黃體素治療後,其子宮內異常顯影仍在,以子宮內膜增生併子宮內膜息肉施行診斷性子宮搔刮手術,術後病理報告證實為子宮內膜囊狀增生合併局部性不典型細胞變化,但並無惡性細胞。
  
  台中醫院婦產科張立孝醫師表示,停經後出血的統計發生率介於4-11%之間,而大部分發生在1年之內,這是很常被忽略的症狀;停經後出血原因有6成是子宮萎縮,其他原因分別為子宮內異物(避孕器、子宮息肉 )、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等,各約10%,其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8%,子宮頸癌約1%以下。
  
  由於子宮頸抹片不易取得子宮內膜細胞,除了每年做子宮頸抹片檢查,一旦陰道不正常出血(非月經期出血、性交後出血、停經後出血),還必須多加做婦科超音波等進一步檢查,以同時區別出血的因素是子宮頸、子宮內膜異常或肌瘤引起,如有不正常出血,務必要立即就醫。台中婦產科女醫師
 
資料來源: 國內醫療網
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