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產後防子宮頸癌 莫忘定期抹片檢查

由於女性分娩時子宮頸口外翻,將使人類乳突病毒的感染風險,較未曾生育的女性高,該如何預防產後子宮頸癌,每年定期進行子宮頸抹片檢查 以及施打子宮頸癌 疫苗,是最為主要的方法。

什麼是人類乳突病毒?

根據研究,女性終其一生有50%的機率會感染人類乳突病毒,一般是經由性行為傳染,部分感染到人類乳突病毒者有能力自行將病毒消除,但部分感染者因個人體質因素或是免疫功能較差,病毒無法消除或反覆感染病毒,讓病毒呈現持續感染狀態,時間久了之後就會使子宮頸細胞進一步發生病變,因而形成子宮頸癌。

產後女性更應積極預防子宮頸癌

產前預防子宮頸癌的最佳方式包括:避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、使用保險套、接種子宮頸癌 疫苗;而在生產之後,定期的抹片檢查以及施打疫苗雙管齊下,可以積極預防子宮頸癌。

抹片檢查正常者,疫苗能提供93%的子宮頸癌防護效果,抹片檢查異常者,接受治療後施打疫苗,仍能提供相當理想的防護效果。

根據調查,臺灣目前只有30%的女性會定期做抹片檢查,50%的女性每3年做抹片檢查。根據衛生福利部統計資料顯示,婦女一生中如果從不做抹片檢查,得到子宮頸癌的機會約3%,但如果每年做抹片,罹癌機率就可降至0.1%,而且子宮頸癌早期發現治癒率可達8成以上。

目前國民健康署提供年滿30歲的婦女,每年皆可做一次免費的子宮頸抺片檢查 ,但國內婦女的子宮頸抹片篩檢率不到3成。

傳統抹片檢查是透過顯微鏡發現異常的子宮頸細胞,此方式的準確率有7成,偽陰性仍高達3成,林芯伃醫師表示,但若連續3年都定期檢查,檢查結果皆是正常的話,準確率就可提升到97%,所以建議產後婦女一定要定時做抹片檢查。

抹片檢查前的注意事項

根據國健署的資料,國外有研究顯示,大規模抹片篩檢可以降低60~90%子宮頸癌發生率及死亡率。子宮頸抹片檢查之目的,即是要找出癌前病變並給予適當治療,從而阻斷癌症的發生,且早期發現子宮頸癌就可以早期治療,減少疾病惡化的機會。

子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。抹片檢查前應注意不要沖洗陰道、避免盆浴、勿放置塞劑、前一夜不要有性行為、避開月經期間。由於子宮頸抹片是刮取子宮頸上皮細胞,在顯微鏡下觀察是否顯現異常,因此,如檢查結果有異常,仍須進一步檢查,才能確定診斷是否需要治療。

抹片結果正常:每3年至少檢查1次

抹片有意義不明的鱗狀細胞變化:3~6個月內再做抹片或HPV檢測

抹片有輕度癌前病變:陰道鏡檢查或3~6個月內再做抹片

抹片有重度癌前變、意義未明的腺體細胞變化:陰道鏡檢查+切片

抹片有癌症:切片檢查治療

資料來源媽咪寶貝 via 華人健康網
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