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預防子宮頸癌 疫苗+抹片雙重防護

定期做子宮抹片檢查,檢查都說沒問題,為何子宮頸癌仍上身?國軍左營海軍總醫院婦產科醫師翁仲仁表示,子宮頸癌分為麟狀上皮癌和腺癌,「上皮癌往外走、腺癌往裡走」,單靠抹片不見得能發現,若能加上預防型的子宮頸癌疫苗,可以多一層保護,減少罹癌風險。
一名年年做抹片、年年都正常的女性,3月份陰道異常出血而就醫,赫然發現子宮頸癌二期下,已轉移到淋巴,立刻切除子宮並做電療,她罹患的就是相對較不容易發現的腺癌。
翁仲仁指出,中華民國防癌協會去年做的「女性子宮頸癌疾病與疫苗認知調查」,發現多數女性認為年輕就不用做子宮頸癌預防措施,但研究顯示,子宮頸癌中的腺癌好發率有年輕化趨勢,且發生率提高20%、存活率降低20%~30%。
翁仲仁解釋,子宮頸抹片篩檢使子宮頸癌發生率與死亡率逐年下降,但腺癌因病變位置在子宮頸內口,較深入體內,抹片篩檢時不易採樣到病變細胞而誤判,最後發現時腫瘤早已生長到一定大小,甚至透過血液和卵巢進行癌細胞移轉,因此子宮頸腺癌近10年發生率從5%增加至25%。
子宮頸癌發生主要是感染第16、18型人類乳突病毒(HPV),子宮頸腺癌則有9成是因HPV第16、18及45型感染造成。80%女性一生中至少感染一次HPV,20到25歲女性是感染HPV高峰期。
翁仲仁強調,子宮頸癌不是年長婦女專屬,年輕女性也要小心,衛生署核准的疫苗其中一種能抑制這3種類型的HPV病毒,降低子宮頸癌發生率,疫苗防護力達99.8%,建議女性與醫師討論更進一步的疫苗資訊,選擇適合自己疫苗。更年期和剖婦產的女性由於子宮頸萎縮和子宮頸開口較小,更要特別留意腺癌的風險。

資料來源: tw.news.yahoo.com/%E7%99%8C%E7%97%87%E9%98%B2%E6%B2%BB-%E9%A0%90%E9%98%B2%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E7%99%8C-%E7%96%AB%E8%8B%97-%E6%8A%B9%E7%89%87%E9%9B%99%E9%87%8D%E9%98%B2%E8%AD%B7-213004162.html
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