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產後出血 子宮動脈栓塞術救命

台中市洪姓女子曾有3次生產紀錄,第4次生產後大出血,婦產科醫院查出洪女胎盤崁入子宮肌肉層,以子宮動脈栓塞術救回一命。
台中婦產科醫師施川崎今天表示,32歲洪姓女子曾有6次懷孕,3次生產紀錄,第4次生產完後卻不斷出血。
施川崎說,經超音波檢查發現,洪女胎盤部分崁入子宮肌肉層也就是植入性胎盤,無法完全剝落,醫師緊急將殘餘胎盤夾除乾淨,但出血問題依然存在。
醫師採用子宮內水球填充術加壓止血,出血量受到控制,狀況穩定後再施行子宮動脈栓塞術,順利保住洪姓女子性命及子宮。
施川崎說,正常情況下,胎兒出生後30分鐘內,胎盤會自動與子宮壁分離。當胎盤無法自動剝離,嚴重時可能會導致孕婦大量出血。
施川崎說,近年來剖腹產、人工流產次數增加或子宮發生過感染等因素,都有可能發生胎盤附著於以前剖腹產的瘢痕或子宮被刮過的部位,造成植入性胎盤,且發生比例越來越高。
傳統處理植入性胎盤,部分醫師通常會選擇直接切除子宮,但產婦也就從此失去了生育能力。
施川崎說,子宮動脈栓塞術是一種微創治療方式,優點是安全、有效、簡單,這種方法在發生產後大出血時,約60∼80%的案例可有效迅速止血、保留子宮的正常功能,風險也降低許多。

資料來源: tw.news.yahoo.com/產後出血-子宮動脈栓塞術救命-033216159.html
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