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女人每月心事 中醫談經痛治療

陳小姐37歲,主訴平時就容易感到腰酸背痛及疲勞,月經來時則更甚。而今天是月經來的第二天,月經量多,血塊少,血色鮮紅,舌紅稍紫,無苔,脈沈細數弱。她除了腰膝酸痛和疲勞感加劇外,還伴隨下腹悶痛及嗜睡。
痛經的定義
痛經是指月經來潮或經期前後出現下腹疼痛為主要症候。一般痛經的發生多在經前1~2天或月經來潮的第1天開始,痛經往往兼有其他全身症狀,如乳房脹痛、噁心、嘔吐、腰痠、面色蒼白,甚至下腹劇痛不止,月經異常嚴重者可影響上班,工作或上學讀書。
西醫治療經痛
西醫治療,一般只使用二種藥物,一種是非類固醇性止痛藥,另一種是避孕藥。口服非類固醇抗發炎劑(NSAID)是消化性潰瘍的危險因子之一,若使用不當,會引發潰瘍,甚至有胃出血的可能。長期服用止痛藥會導致藥物依賴性,並且過量會損傷肝、腎。
而避孕藥並不是每個人都能服用的,而且需要長期、不間斷的服用,副作用比止痛藥還大。使用荷爾蒙類藥品避孕可能增加栓塞及血栓疾病風險,尤其是35歲以上抽菸者、體重超過90公斤,以及有血栓病史和腦血管疾病、高血壓、糖尿病、偏頭痛、乳癌或肝功能異常等,皆不宜使用。
吃西藥治療經痛皆是治標不治本,雖然可以暫時止痛但無法根治,下次月經來時仍會疼痛。
中醫如何看待經痛?
中醫認為會造成經痛的主要原因為「氣滯血瘀」,氣為血之帥,氣行則血行,氣滯血瘀則氣血運行不順,因月經異常而出現經痛的現象,此即所謂的「不通則痛」。
什麼情況會導致「氣滯血瘀」?氣滯血瘀主要原因:1.肝腎不足所導致的「氣血虛弱」及「子宮虛寒」。2.情緒壓力所導致的「肝氣鬱結」。
1.氣血虛弱
此情況多見於體質虛弱,或大病、久病後失於調補的人。氣血虛弱的人平時容易疲勞、頭暈及筋骨酸痛,在行經時氣血流失,症狀往往會更加嚴重。
*經痛主要症狀:下腹隱痛,痛喜揉按,偶有下墜感,行經時疲勞嗜睡、頭暈目眩及腰腿酸軟更甚,經血量少,色淡質清。
*治療:以補氣養血為主。
2.子宮虛寒
子宮需靠腎的陽氣來溫煦,才能維持正常的生理功能,因此腎陽不足的人子宮容易虛寒。一些不良習慣如:經期泡冷水、喜飲冰品、淋雨受寒等,都會導致寒氣侵犯子宮而造成子宮虛寒,氣血因寒而凝滯。
*經痛主要症狀:下腹冷痛,遇熱得減,血塊量多。
*治療:以溫經散寒為主。
臨床上痛經的患者,以上敘兩型為多,所以臨床上大多採用補肝腎、補氣血、溫經散寒、活血化瘀等方式治療。
3.肝氣鬱結
此型痛經多見於精神壓力大、情緒易緊張及易怒者,常伴有胸脅或乳房脹痛、煩躁失眠。
*治療:以理氣止痛、舒肝解鬱為主。
中醫治療原發性經痛的效果很好,辨證準確效果幾乎可達100%,如果是續發性的經痛,效果也可達五、六成,而且同時能改善虛弱體質所導致的疲勞、眩暈 及筋骨酸痛。中藥調理後,不必長期依賴藥物。
不過,患者的飲食也很重要,如果生冷不忌,吃藥的效果也不會太好,建議至少在月經來潮前一個禮拜一定要忌口。一些較寒涼的蔬菜及瓜果,如:涼拌小黃瓜、冷筍、西瓜、哈密瓜、梨子等,也不可攝取過量。
資料來源:大紀元 
標籤: 月經異常
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