台中婦產科女醫師, 台中婦產科推薦

妳看懂自己的乳房影像檢查報告嗎?

乳癌的發生率是目前臺灣女性癌症的第一位。早期發現,早期治療是對抗乳癌的首要工作。因此,國民健康局針對乳癌好發年齡層及高危險群女性,提供免費的乳房X光攝影或乳房超音波篩檢,並由檢查單位將報告寄送到民眾家中。臺北市立聯合醫院仁愛院區一般外科主治醫師洪碩徽表示,民眾應對自我乳房狀況有正確認知,才能看懂乳房檢查報告並避免過度恐慌。

洪碩徽指出,美國放射科醫學會(ACR)公佈一套乳房影像報告系统(BI-RADS),將乳房X光攝影、乳房超音波、乳房核磁共振的檢查結果標準化,建立起醫師間及醫師與受檢者間的共識,也因此能將資料進行统計分析。

他說,現在交給民眾的報告就是根據這套系统,針對受檢者的乳房影像進行分類,檢查結果共可分六類:第1類為無異常發現、第2類為良性發現、第3類為可能良性的發現、第4類為可疑異常需考慮病理化驗、第5類為高度疑似惡性腫瘤、第0類時需附加其他影像檢查再評估。

洪碩徽說,當檢查報告為第1、2、3類時,民眾可先放心,但仍要記得定期追蹤。如果是0、4、5的結果,就要接受進一步檢查。

洪碩徽解釋,以乳房X光攝影異常報告來說,常見問題有微小鈣化點、腫塊、局部不對稱、及結構扭曲等,因微小鈣化點的成因可能為良性病變如纖維囊腫等,同時也可能是零期乳癌或浸潤性乳癌;而乳房超音波對鈣化點的判讀可信度較低,所以必須針對病灶做局部放大的乳房X光攝影,有助於決定手術病理化驗的必要性。

至於腫塊、局部不對稱、及結構扭曲的成因可能為良性腫瘤、纖維囊腫、手術後變化等,重要的是,惡性腫瘤也可能造成這些影像上的異常。同時因為東方人乳腺組織較緻密,可能降低乳房X光攝影準確度,所以需要再配合乳房超音波針對病灶做評估分析。

洪碩徽強調,當影像檢查結果判定為可疑異常時,就應該接受腫瘤切片或腫瘤切除手術,進行組織的病理化驗。目前有先進的影像導引技術,可在局部麻醉下,以較小傷口的微創手術方式,精準取得腫瘤標本,病理化驗結果才能做為進一步治療或追蹤檢查依據。

乳房X光攝影、乳房超音波、乳房核磁共振各有其優、缺點,單一項的乳房檢查有時無法確定病灶嚴重性。結合兩種乳房影像技術,可以提昇檢查準確性,也能避免不必要的手術。

目前各醫院設有相關乳房外科門診,臺北市立聯合醫院仁愛院區乳房影像門診則整合多項乳房檢查 及超音波定位手術於同一次門診,並使每位就醫者在便捷舒適的環境下,獲得最適當的治療。洪碩徽提醒,當民眾發現乳房檢查報告為異常時,並不表示已經得到乳癌,經由乳房專科醫師診療,確認病灶嚴重度,應請儘速就醫。


資料來源: sina
標籤: 乳房檢查
評論: 0 | 引用: 0 | 閱讀: 1458