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孕婦忽視「無症狀菌尿症」 當心易早產

「無症狀生殖泌尿道感染」是一般女性常見的泌尿道疾病,但其實不易發現,倘若在懷孕期間輕忽症狀,對孕婦與胎兒都會造成不良影響,嚴重時甚至會危害胎兒健康。台中婦產科推薦

中國醫藥大學附設醫院婦產科醫師何銘說明,國外一項研究顯示,針對懷孕35~37週自然生產的準媽媽,進行乙型鏈球菌檢驗,結果發現,竟有高達15~20%的孕婦受感染。何醫師進一步指出,由於懷孕期間黃體激素分泌增加,造成膀胱收縮力差、尿道蠕動減緩及小便不易排空,因此發生「無症狀之菌尿症」機率普遍偏高,甚至有20~40%的孕婦會發展成「急性腎盂腎炎」,造成早產或胎死腹中的現象,嚴重危害胎兒健康。建議懷孕16週的孕婦在進行第一次產檢時,可藉尿液篩檢白血球是否異常增加,得知有無受到感染。

彰化基督教醫院鹿基分院婦產科醫師廖學俊也強調,泌尿道感染有80~90%是大腸桿菌經由直腸肛門的移行性感染,陰道則多半受念珠菌、陰道滴蟲、乙型鏈球菌感染所致。由於懷孕時孕婦的荷爾蒙改變,造成陰道內的菌落失衡好菌減少(如乳酸桿菌減少)、壞菌增加,pH值改變且分泌物增加,再加上子宮變大擠壓下腹部,導致尿液滯留,若忽視不加以處理,長期反覆感染容易引發上行性感染至腎臟,屆時小解時會有疼痛感,亦會有腰部痠痛及發燒等徵狀,嚴重時恐併發菌血症的全身性感染。

廖醫師進一步提醒,尿急、頻尿為孕婦常見情形,即使「無症狀」並不表示無需特別處理,若發現解尿習慣改變,經檢查後發現受到感染時,應積極接受治療,臨床上,抗生素的第一線藥物對母體與胎兒並不會造成任何影響。然而多半懷孕媽媽會有藥物影響胎兒健康之疑慮,對此廖醫師建議,平常注意飲食均衡、減少攝取刺激性食物之外,切記常喝水、不憋尿。

廖醫師最後表示,藥物治療僅能殺死壞菌,不排除有復發的可能性,但是藉由補充好菌的輔助療法,好比如GR1、RC14對生殖泌尿道有益的乳酸菌,不但有助提升抵抗力,還能減少重覆感染機率,有效降低藥劑用量。台中婦產科推薦


資料來源: UHO

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