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婦女疾病~服用RU486安全嗎?

人工流產手術(墮胎手術)雖然是很簡單的手術,但是卻潛在有很多併發症。這種手術是在輕微的麻醉之下,先用器械將子宮頸擴張,再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎組織及子宮內膜(有些醫師用吸引方式)。這項手術只能在12週以前執行,而併發症的發生與懷孕週數、醫生技術及人工流產的次數有關,包括感染、出血、子宮穿孔、子宮頸受傷、麻醉併發症、死亡等(嚴重併發症發生機會在1%以下),術後子宮可能發生沾黏而導致不孕,子宮頸閉鎖不全可能造成流產,將來懷孕後發生前置胎盤及植入性胎盤的機會也會增加。


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  台灣尚未合法進口的口服墮胎藥(RU486),其作用是佔據黃體素的接受體,使正常懷孕所必須的黃體素無法和接受體結合而發揮作用,子宮內膜因缺乏黃體素的配合,胚胎便無法著床而流產。RU486的使用必須在懷孕7週以前(即月經過期49天以內),以超音波確定為子宮內受孕(非子宮外孕),服用RU486後36~48小時再合併前列腺素使用,接下來病人必須留在醫院4~6個小時觀察出血的情形,兩個星期後再回院檢查胚胎是否已經排乾淨。

  口服墮胎藥雖然可免除麻醉風險,但併發症並不比傳統手術低,文獻報告中的併發症包括不完全流產、出血、感染、休克及死亡等,所以此藥仍需在醫師的嚴密監測下使用,才能確保安全。不想懷孕的女性最好在事前就採取避孕措施,如果事後必須做不得不的『抉擇』時,不論哪種方法,一定要選擇合格的婦產科醫師及合法安全的方式。

資料來源:www.enfamama.com.tw/main/newtec/newtec6.htm

標籤: RU-486
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