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甘草、黃耆常應用於婦產科疾病「補益」方向的調理。台灣中醫臨床醫學會名譽理事長陳俊明在一場研討會中表示,甘草有調和各藥性作用,常應用於加減方的中和藥物,也可用於婦科補益調養。以及黃耆可補氣,有月經異常、產後不適婦科問題,也可搭配配伍調理。
中醫師陳俊明表示,「甘草」的功效包括有補中緩急、解毒,以及調和各種藥物的作用,因此,臨床上經常在中藥方進行加減時,應用甘草加入,可以幫助調和各藥藥理性的作用。甘草的臨床應用部分,包括若婦女妊娠期間如誤服毒物,甘草可搭配綠豆、黑豆、金銀花進行調理。如果婦女有臟躁的症候,出現更年期憂鬱症,多見於「心脾兩虛」者,可應用甘草與大棗、浮小麥、酸棗仁配伍調理。以及若出現外陰部濕癢、外陰潰瘍問題,可用甘草搭配苦參、黃柏、舌床子,以水煎藥物進行外用調理。
陳醫師表示,黃耆有補中益氣、益衛固表、利水消腫功能。臨床應用上,如果月經量過多、崩漏,或有產後惡露不停;屬於「氣虛」問題者,可用黃耆加黨參、白朮、升麻。如有白帶帶下問題,「中氣下陷」者,可與黨參、白果、金櫻子等配伍。
如有產後血暈,屬於「氣脫」體質者,可用黃耆搭配人參、炙甘草。以及產後自汗,屬於「衛表不固」者,可用黃耆配伍防風、白朮、牡蠣。以及子宮下垂問題者,屬於「中氣下陷」者,可與黨參、升麻、柴胡、當歸、白朮搭配。
棗類可應用於補陽、補血調理。陳俊明醫師表示,棗類中常見的大棗,具有補脾安神作用,對於脾胃虛等虛證,可應用調補。而肉桂有補元陽、通血脈功能,可改善血虛、腎陽差等婦科問題。
陳俊明表示,「大棗」具有補脾合胃,營養安神,調營衛的功能。臨床應用部分,包括婦女體質有「脾胃虛弱」問題者,可應用大棗搭配黨參、晉耆、白朮、淮山調理。還有臟躁體質,有「心脾兩虛」現象者,可應用大棗配伍浮小麥、甘草。以及妊娠氣血不足者,可用大棗搭配當歸、黨參、阿膠。
陳醫師表示,而「肉桂」具有補元陽、暖脾胃、除身體積冷、通血脈作用。臨床應用上,包括閉經、月經延遲,有「血虛」現象者,可應用肉桂搭配吳茱萸、附子、當歸、紅花。如有經行腹痛、產後腹痛問題,可用肉桂配伍當歸、艾葉、薑黃、益母草、元胡。
另外,產後小便頻數,有「腎陽虛固攝不足」者,可用肉桂搭配益智仁、烏藥、桑螵蛸等配伍。以及產後小便不通,屬於「腎陽不足、氣化不利」者,可與茯苓、白朮、車前子、冬葵子搭配調理。
 
台灣新生報 
標籤: 月經異常

「大姨媽」不順!掌握排卵期成功受孕

一名女性上班族,平時工作壓力大,月經比較不規律,結婚3年仍無懷孕的喜訊,去年到醫院婦產科求診,經過血液荷爾蒙檢查、超音波、子宮輸卵管攝影,以及進行先生的精液分析檢查,發現夫妻雙方都健康,於是醫師教他們如何掌握排卵期,終於順利受孕,並在今年初產下一名健康寶寶

臺北慈濟醫院婦產科許耀仁醫師指出,正常月經週期約21-35天,月經出血期間約2-7天,月經出血量為35-150 ml。月經的異常與排卵不良、器官性病灶,或工作、家庭、環境的改變所引起情緒上的衝激有關,月經異常是導致不孕的一個重要因素。若雙方孕前檢查都是正常,只要依下列幾項方式掌握排卵期,好孕自然來。

自覺徵兆法

月經過後隨著雌激素的增加,子宮頸分泌物會逐漸增多,直到排卵前,陰道會排出如蛋清般透明滑潤有延展性的黏液。在兩次月經中間日期附近,有些較敏感的婦女會感覺一側腰部隱隱的疼痛,有的人會持續半個小時甚至兩三個小時,卵子從卵巢中排出的時候有些人會有少量出血。一般婦女的左右兩側卵巢是每月一次交替排卵,知道這個週期性出現的徵兆,安排這天與丈夫同房,「命中率」就會大大提高。

月經週期法

正常的婦女一個月排卵一次,卵子可存活一天;而正常男子的精蟲大約可活2-3天,對於月經週期規律(大約28至40天)的婦女而言,可依照週期性,算出下次月經來臨的日期再往前減掉14天,就是排卵日了。排卵日的前後2天為容易受孕期,可於易受孕期間行房一次休息一天,持續一週,可增加懷孕機率。但月經不規則的婦女難以使用月經週期法來推算排卵日,必須使用其他方法來偵測排卵期。

基礎體溫表法

從月經來潮第2天開始,每天早晨醒來,未做任何活動前,以婦女專用的基礎體溫計,含在口中測量口溫,這樣每天測得一個月的紀錄,稱為「基礎體溫表」。正常排卵的基礎體溫表會呈現「雙相性」-有明顯的高溫期和低溫期,但是需注意在排卵過後的黃體期(高溫期)必須大於9天,若小於9天可能是黃體期缺損或是沒排卵。當有一日體溫降得比平常低,次日又升得比平常高時,就表示體溫下降當日為排卵日,陰道也有蛋清樣的分泌物排出,此時行房就可增加受孕率。

排卵測試劑法

排卵測試劑法以經期規律婦女使用效果較佳,在排卵前的短暫時間內,女性體內會產生大量促黃體激素(LH),該激素的大量增加會促使卵巢釋放卵子排卵,通常在排卵前約24-36小時內,可以用排卵測試劑在女性尿液中檢測到促黃體激素(LH)的存在。可以自行以排卵測試劑測知排卵高峰,在測得排卵高峰當天及隔天各行房一次(之前先禁慾約3天),就可以提高受孕的機率。

陰道超音波法

在接近排卵日前,以陰道超音波測量卵泡與子宮內膜逐漸增厚的變化,可以觀察卵泡的變化與是否破裂排出的現象。卵泡成熟時可達到18mm或20mm大小,若卵泡未能增大,則代表沒有排卵。此種方法較不方便,需到婦產科檢測,但是測得排卵日的準確度卻很好。

華人健康網 

標籤: 月經異常

來不來,大有關係!談月經異常

月經的改變常是女性最關心的事,亦是最常見的看醫生原因。月經異常 可有時間上、形態上、流量上的改變 ,同時又分「異常子宮出血」及「無月經」。如何分別月經異常 的原因?如器官實質性病變、原發性卵巢功能改變,或由於全身性因素、其他內分泌因素導致的卵巢功能異常等。

台東基督教醫院婦產科 - 梁華英醫師指出,正常月經週期相隔約為廿八天,平均出血天數為四~五天左右,如果超過七天則可能為異常。一般以出血量超過八十毫升、月經的日數超過七天作為月經過多的定義。婦女對月經出血量的主觀認定常有很大差距,臨床上常看到有出血量已造成嚴重貧血者,卻自認為正常。

月經期及月經後的症狀對評估出血量也有參考價值,如是否有血塊排出,有血塊顯示出血量已超過纖維分解的功能。月經期後會疲倦、嗜睡則須懷疑有貧血的現象,更嚴重時則會出現呼吸困難的症狀。

梁華英醫師表示,不正常月經出血的原因有以下:

(一)排卵功能失調,如不排卵性的週期、黃體功能不足、多囊性卵巢、情緒障礙等。
(二)全身性疾病所引起,如血液凝固發生問題造成月經來時間長及量多、甲狀腺機能不足或亢進、腦下垂體發生腫瘤分泌過多的泌乳激素時造成無月經。其他如抗癌藥物、抗凝血劑、類固醇、精神科藥物、口服避孕藥及女性賀爾蒙等藥物的服用。
(三)在異常出血時都應考慮到子宮內膜癌、子宮頸癌,而子宮肌瘤及腺肌症是造成生育年齡婦女月經過多、月經期過長最常見的疾病。

治療方法大致可分為藥物治療及手術治療兩方面。藥物治療的目的有遏止急性出血,恢復排卵和生育的功能。手術治療有子宮擴刮術、子宮內視鏡手術及子宮切除術等。目的是去除病灶,而其中又有診斷是否為惡性病灶的目的。

不正常的月經雖然量不多或沒有疼痛的症狀,亦應尋求醫生的診治,因大多數的惡性腫瘤早期沒有什麼症狀,固不能拖延診治的時機。梁華英醫師建議,至於經血色澤鮮紅、有腹痛現象、有暈眩現象、感到任何不適或懷疑時,應盡快到婦產科做進一步檢查。


《月經小辭典》

◆月經如何形成?

月經為一個成熟的卵自卵巢排出,使子宮內膜受卵巢內卵泡所分泌的女性賀爾蒙剌激下增厚,準備成為受精卵發育成胚胎的著床地。排卵後,卵泡會變成黃體,可分泌黃體素,子宮內膜同時接受雌激素及黃體素的作用,當雌激素及黃體素同時減少時,又如果所排出的卵沒有受精,則子宮內膜脫落才會有月經。

◆月經注意事項

1.注意月經中是否有血塊或其他組識。
2.記錄出血天數。
3.注意改變姿勢時是否有暈眩現象。
4.注意出血的色澤,鮮紅、暗紅或咖啡色等。
5.注意是否有腹痛現象。

資料來源:  uho
標籤: 月經異常

經痛、不孕症、子宮內膜異位症是婦女常見疾病,為了提升婦女身心健康,增進醫療人員和病患的溝通,以及了解預防勝於治療,台東縣衛生局、中華民國子宮內膜異位症婦女協會、台東基督教醫院主辦,台東市婦女會、台東縣國際蘭馨交流協會、台東縣健康促進會協辦的「2010台東關懷婦女保健座談會」,八月廿八日下午一點將在東基十一樓大禮拜堂,舉辦民眾與病友聯誼演講座談會,邀請中華民國子宮內膜異位症婦女協會祕書長暨台北長庚醫院生殖內分泌科主任張明揚醫師、東基婦產科郭成興醫師、中醫科黃俊傑醫師到場分享,歡迎民眾與醫護人員一起參與,報名專線(089)960-888轉1204、1203陳小姐,亦可將姓名、連絡方式傳真到(089)960-210報名。月經異常

東基婦產科主任徐文成醫師說:「經痛和不孕症可能是子宮內膜異位症造成的,而子宮內膜異位症是可以治療的。」子宮內膜異位症是指子宮內膜生長在子宮以外的地方,依照發生的部位不同,可能產生不同的問題,例如:經痛、不孕症、性交疼痛或月經異常。擁有台北長庚醫院生殖醫學中心臨床經驗的張明揚醫師,將以他的專業知識和豐富經歷,細說「經痛、不孕、內膜異位症」三種婦女常見問題。郭成興醫師將依照子宮、卵巢、輸卵管等構造,免疫系統、遺傳和其他因素,探討「易造成不孕症的婦女常見相關疾病」,並說明治療方式。

經痛不是病,但是痛起來要人命。許多婦女有經痛的困擾,徐文成醫師指出:「一般的經痛,西醫會給予止痛藥,中醫則能調養體質,改善經痛症狀。」黃俊傑醫師將以中醫的觀點,依照時間、性質、部位、痛的性質,來了解經痛產生的原因,並根據原因,從生活起居、飲食、自我按摩等方面,改善經痛問題。

活動最後有交流及分享時間,透過病友的經驗,民眾可了解子宮內膜異位症、不孕症和經痛等婦女疾病對生活的影響。現場備有茶點供與會者享用,亦有相關資料可免費索取。報名者可獲得一份精美小禮物,歡迎婦女朋友、家屬或對活動議題有興趣的民眾踴躍報名參加。


資料來源: UHO

標籤: 月經異常

經痛、不孕症、子宮內膜異位症是婦女常見疾病,為了提升婦女身心健康,增進醫療人員和病患的溝通,以及了解預防勝於治療,台東縣衛生局、中華民國子宮內膜異位症婦女協會、台東基督教醫院主辦,台東市婦女會、台東縣國際蘭馨交流協會、台東縣健康促進會協辦的「2010台東關懷婦女保健座談會」,八月廿八日下午一點將在東基十一樓大禮拜堂,舉辦民眾與病友聯誼演講座談會,邀請中華民國子宮內膜異位症婦女協會祕書長暨台北長庚醫院生殖內分泌科主任張明揚醫師、東基婦產科郭成興醫師、中醫科黃俊傑醫師到場分享,歡迎民眾與醫護人員一起參與,報名專線(089)960-888轉1204、1203陳小姐,亦可將姓名、連絡方式傳真到(089)960-210報名。

東基婦產科主任徐文成醫師說:「經痛和不孕症可能是子宮內膜異位症造成的,而子宮內膜異位症是可以治療的。」子宮內膜異位症是指子宮內膜生長在子宮以外的地方,依照發生的部位不同,可能產生不同的問題,例如:經痛、不孕症、性交疼痛或月經異常。擁有台北長庚醫院生殖醫學中心臨床經驗的張明揚醫師,將以他的專業知識和豐富經歷,細說「經痛、不孕、內膜異位症」三種婦女常見問題。郭成興醫師將依照子宮、卵巢、輸卵管等構造,免疫系統、遺傳和其他因素,探討「易造成不孕症的婦女常見相關疾病」,並說明治療方式。

經痛不是病,但是痛起來要人命。許多婦女有經痛的困擾,徐文成醫師指出:「一般的經痛,西醫會給予止痛藥,中醫則能調養體質,改善經痛症狀。」黃俊傑醫師將以中醫的觀點,依照時間、性質、部位、痛的性質,來了解經痛產生的原因,並根據原因,從生活起居、飲食、自我按摩等方面,改善經痛問題。

活動最後有交流及分享時間,透過病友的經驗,民眾可了解子宮內膜異位症、不孕症和經痛等婦女疾病對生活的影響。現場備有茶點供與會者享用,亦有相關資料可免費索取。報名者可獲得一份精美小禮物,歡迎婦女朋友、家屬或對活動議題有興趣的民眾踴躍報名參加。

月經異常


資料來源:uho

標籤: 月經異常

女懷巨大肌瘤 比子宮重63倍

嘉義市1名身材瘦小的婦女,因腹部異常腫大而求醫,沒想到肚子裡竟藏著1顆重達5000公克的子宮肌瘤,比一般正常的子宮重63倍,所幸經開刀切除後,病理分析為良性。

嘉義基督教醫院婦產科醫師何宗錦表示,這名55年次的婦女,由於身材瘦小,平日飲食正常,加上家裡生意忙碌,雖然肚子大,因為沒有不舒服而不在意。

何宗錦說,直到2年前,這名婦女經常覺得胃脹,原本輕微的噁心、胃脹持續加劇,還經常伴隨有嘔吐感,於是到嘉基醫院婦產科求診。

醫師說,患者原本以為自己又懷孕了,經超音波檢查後,才發現是1顆巨大的腫瘤在作怪。

何宗錦為患者切除腫瘤後,測量發現,這顆直徑32公分的子宮肌瘤,竟重達5000公克,是一般正常子宮(約80公克重)的63倍。

何宗錦表示,子宮肌瘤是婦女常見的疾病,醫師會依腫瘤的大小及症狀來評估是否開刀。一般而言,體積較小的子宮肌瘤通常無需開刀,只要定期到婦產科追蹤即可;而5公分以下的子宮肌瘤,除非是因月經異常造成貧血或不孕症才會開刀。

他說,重達5000公克的子宮肌瘤,可謂相當罕見,這名患者的子宮肌瘤,是由大小不一的腫瘤集結而成,不但已長出子宮外圍,周圍器官也受到壓迫,所幸腫瘤經病理分析為良性,患者術後恢復良好,並無大礙。

何宗錦表示,由於患者本來就很瘦,當她得知腫瘤是良性後,才鬆了一口氣,笑著說,她手術前就已經很瘦了,手術後更爆瘦將近10公斤,孩子都說:「媽媽這下更苗條了。」

資料來源:news.cts.com.tw/cna/life/201102/201102220676529.html

標籤: 月經異常

婦人腹痛驗孕 意外查出雙子宮

罕見的病例,宜蘭有一個婦女因為肚子痛,加上兩個月月經沒來,到婦產科做尿液檢查,結果發現她懷孕了,不過醫生用超音波去掃描卻看不到胚胎,後來才發現,婦女是罹患了罕見的畸型雙子宫,胚胎躲在另一個小子宮裡面,如果不處理、隨時可能出血死亡。


  婦女因為肚子痛,兩個月月經沒來到醫院檢查,醫生從尿液發現女子有喜,只是第一次超音波沒有看到胎兒,再檢查才發現婦女是雙子宮,更奇特的是其中一個子宮是所謂的殘留子宮,躲在正常子宮後,而胚胎就在這裡著床,由於己經有五公分大,醫生怕胚胎擠破子宮造成大量出血,於是緊急摘除小子宮。


  醫生表示摘除小子宮後,還有正常子宮可受孕、不影響生育,但出現這種罕見畸形雙子宮現象真的是少之又少,一般婦女月經異常就要就醫,否則一旦出現這種罕見的子宮外孕,拖下去會引發瞬間大出血,連救命都來不及。


資料來源:news.cts.com.tw/cts/life/201104/201104300725387.html

標籤: 月經異常

多囊性卵巢症候群 嚴重干擾正常懷孕機率

多囊性卵巢症候群患者常出現無月經、月經延遲,臨床上比較常讓青春期患者困惱的問題是出現男性化的毛髮較粗密、難治的痤瘡、肥胖等問題。北市聯合醫院陽明院區中醫科主任,曾任婦產科醫師的賴榮年表示,除了上述症狀外,對生育年齡婦女來說,多囊性卵巢症候群是嚴重干擾正常懷孕機率的婦科問題之一,雄性荷爾蒙過高等問題可藉西藥治療代謝,中醫方劑則能輔助改善體質問題。


儘管不孕的因素很多例如胚胎染色體異常、內分泌因素如黃體功能不足、糖尿病等,多囊性卵巢症候群也是常見因素之一。部分患有多囊性卵巢婦女月經雖然來,並不代表有排卵,而是子宮內膜太厚才崩落出血,故患者不易懷孕。


不孕原因眾多,醫師建議婦女還是要檢查後再斷定,更要了解體質,不需要一味吃補品、祕方來助孕。一般來說,多囊性卵巢症候群是懷孕不順利的常見病因,該病由多種神經內分泌或新陳代謝異常,經由不同機轉引起,患者內分泌失調、雙側卵巢呈多囊性增大。


從生理而論,醫師說明,多囊性卵巢患者身上雖然有很多小卵泡,但缺乏成熟的大卵泡,有些患者本來月經很有規律,變胖以後月經開始不規則。這一類因為肥胖所引起的多囊性卵巢,可能合併有胰島素偏高甚至糖尿病的問題。大部分只要減肥即可改善,若久未治療,得卵巢癌的風險相對增加。


多囊性卵巢症候群主要的問題是女性體內男性荷爾蒙過高。醫師進一步提醒,對於多囊卵巢症候群目前一般醫學界接受的定義是血中男性荷爾蒙過高,或是慢性無排卵及胰島素抗性。臨床上常見症狀則包括多毛症、月經異常且量不定、肥胖以及青春痘等。


現代醫學相關研究及臨床經驗顯示,運動及飲食控制能讓患者月經更正常,體態、體重都能改善。也有助於預防糖尿病,更能幫助婦女日後順利懷孕。部分多囊性卵巢症候群患者服用荷爾蒙藥物多年,一停藥就復發,採用低升糖指數的飲食及天天運動,體重正常後月經也正常。


多囊性卵巢症候群患者有糖尿病體質,這類病患不僅多見經期不正常與不孕的婦科問題、皮膚長痘多毛、肥胖的症狀,也容易出現糖尿病等疾病,即便懷孕,也易出現妊娠高血壓、糖尿病等疾病。


醫師表示,不少患者由於月經可能長時間不來,初期先由西醫給予催經藥,但臨床上曾有患者因為催經藥漸漸失效,催不出來,感覺無助。多囊性卵巢症雖然常見多毛與男性化傾向,但並非所有人都必然會多毛,可能同時有經量少、月經週期長、漏下不止,月經異常、乳房有脹感、胸悶、腹脹、經痛、痘痘多等。患者月經週期失常、不排卵、生化指標則以高雄性激素血症、高黃體生成素血症為主。


西醫的部分,醫師指出,其中雄性荷爾蒙抑制劑特別常用於多囊性卵巢症候群造成的女性痤瘡患者,改善雄性素及其代謝產物升高的問題,此外如先天性腎上腺增生、熬夜,或是壓力大的婦女也需要調節雄性荷爾蒙的問題。


多囊性卵巢症候群患者除藥物治療外,可以藉由生活調整,來自我改善。患者進行運動與飲食控制,有助孕事,更能預防糖尿病。現代醫學相關研究及臨床經驗顯示,運動及飲食控制能讓患者月經更正常,體態、體重都能改善。也有助於預防糖尿病,更能幫助這類婦女日後順利懷孕。

資料來源:tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110416/128/2pws9.html


標籤: 月經異常