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胸部大罹患乳癌風險較高?

乳癌是女性健康的隱形殺手,已超越子宮頸癌,成為國內女性最常發生的癌症。但是,許多人卻存在「乳房大易罹乳癌」的迷思,根據Yahoo奇摩健康與華人健康網共同進行的問卷調查發現,有高達4成的6的男性,認為乳癌的發生與胸部大小有關,乳房大較容易患乳癌;醫師表示,此為錯誤迷思之外,並強調不論「波霸美女」或「太平公主」,都與乳癌發生無關。

國內婦女乳房組織較歐美小,但乳癌發生率與乳房大小沒有正向關係。
乳房主要功能是製造乳汁,哺育嬰幼兒。據統計,每年約有9&def000多人罹患乳癌,平均每天約22名婦女被診斷乳癌,並有5名婦女死於乳癌,乳癌威脅女性健康,已是不爭事實。

擺脫錯誤迷思 先定期乳房檢查

衛生福利部署立雙和醫院「乳癌防治」召集人、一般乳房外科醫師蘇智銘指出,國內婦女乳房組織較歐美小,但乳癌發生率與乳房大小沒有正向關係;常有人認為乳房較小,罹患乳癌機率較低,或是認為,乳房大,相對面積大,較有機會罹患乳癌,或有婦女認為,正值年輕,癌症不會找上門,殊不知,這些都是錯誤觀念。

因為乳癌與胸部大小無必然關聯,雖然乳腺發達可能增加乳癌診斷的困難,但單純透過乳房大小的觀察,無法推測日後乳癌機率,尤其是副乳大小,並不會造成乳癌風險,千萬別因為胸部有副乳,或是罩杯小,就不去篩檢乳癌,造成乳癌防治出現漏洞。

醫師強調,千萬別因為有副乳,或是罩杯小,就不去篩檢乳癌。
乳癌發生年輕化 小心家族遺傳

蘇智銘醫師強調,國內婦女乳癌平均發病年齡在45至49歲,以及60至65歲雙高峰期,前者年齡層的婦女族群,剛好正值事業與家庭打拼的時期,加上職業婦女增加,工時長且壓力大、飲食西化,加上缺乏運動、晚婚甚至不願意哺乳等,都會造成乳癌患者愈來愈多。

乳癌發生多與家族遺傳有關,門診常發現,大部分乳癌患者都是摸到硬塊或穿內衣時感覺疼痛,才來就診,這時多半在2期以後,可能得切除乳房。若婦女落實每月自我乳房檢查,每年定期接受醫師檢查,應可早期發現乳癌。

早發現治療 乳癌存活率高9成

事實上,乳癌若是早期發現、早期治療,治癒率相當高,根據2006至2010年新診斷的乳癌期別存活率顯示,0至1期個案5年的存活率高達95%以上,而第2期也有88.7%的高存活率,但若是到第4期才發現,則治療存活率只剩24%。

【醫師小叮嚀】:

目前衛福部提供45至69歲婦女,每2年免費1次乳房攝影檢查,若是有乳癌家族史的高危險群,則篩檢年齡更可提前至40歲。提醒女性朋友,忙碌之餘,也別忘了注意身體健康,定期篩檢、規律運動、天天5蔬果,以有效降低女性國病的威脅。

資料來源:www.cnyes.com/life/Content/20140618/KIW1G0RGWR0O.shtml
標籤: 乳房檢查

女生泌尿道感染增 多喝水、穿著別悶

天氣潮濕、悶熱,門診發現,女性下泌尿道感染患者增加。台中婦產科女醫師近來收治一名20多歲女性,因公司廁所正在整修,必須跑到較遠的地方借廁所,患者覺得很麻煩,乾脆憋尿,一整天下來,反而感到頻尿、解尿有灼熱感,就醫檢查已是尿道及膀胱發炎。醫師提醒,夏天悶熱,應多補充水分、勿憋尿,穿棉質、透氣褲子,避免發炎。
 
收治這名患者的醫院婦產科醫師表示,最近門診下泌尿道感染患者,比往常增加約兩成,主因夏天太悶熱,如果沒有多補充水分且憋尿,無法將尿道口細菌沖掉,加上女性的尿道比較短,細菌很容易沿著尿道跑到膀胱引起發炎,更嚴重的還會造成腎臟發炎。

此外,台中婦產科女醫師說,穿緊身褲、牛仔褲、長時間使用衛生護墊卻不常更換,也易引發陰道和尿道發炎。而若已感染陰道發炎,感到搔癢,應立即就醫治療,才能防止細菌又跑到尿道引起感染。

夏天 每天應喝水2000到2500cc、勿憋尿

下泌尿道感染可使用抗生素、解熱鎮痛劑等藥物治療、緩解疼痛,但她也提醒女性朋友預防感染非常重要,夏天每天應喝水2000到2500cc,若有運動流汗,應補充更多水分,且千萬不要憋尿;絲襪或內搭褲,非必要盡量不要穿,以免過於悶熱。

婦產部主任也建議女性朋友,夏天盡量不要穿牛仔褲或緊身褲,以免陰道、尿道處於過於潮濕、悶熱的環境,易引起細菌感染,因此,建議可穿著透氣、通風的褲子或裙子,內褲最好挑選棉質;此外,衛生護墊等用品,每隔兩小時要更換一次,避免引發感染。

資料來源:big5.xinhuanet.com/gate/big5/www.js.xinhuanet.com/2014-06/16/c_1111155020.htm

回報救回母子兩命,夫妻30年捐血36250cc

今天是「世界捐血人日」,台中捐血中心特別邀請捐血人祁興國、陳蓉茵夫妻到場,分享30年前她因懷孕時罹患急性盲腸炎,靠著四袋鮮血搶回她跟大兒子一命的過程,現在不但她跟老公是固定捐血人,兩個孩子也加入捐血行列,今天兩人還特別一起牽手挽袖捐血,也呼籲大家踴躍捐血,並感謝所有默默捐血的無名英雄台中婦產科推薦
 
今年56歲陳蓉茵女士說,30年前她欣喜懷了第一胎,沒想到懷孕七個月期間,有天肚子突然痛到受不了,到婦產科檢查發現罹患急性盲腸炎,當時白血球指數竟然飆高到一萬多,已經出現敗血症情況,醫師立即幫她進行緊急剖腹產,先搶救七個月大的兒子,再切除破裂的盲腸,因為手術過程失血嚴重,醫師緊急向台中捐血中心申請1千cc血袋,由老公持單領血回診所搶救老婆,最後幸運母子均安。從此兩人積極參與捐血,陳蓉茵今天許下心願說:「希望在65歲捐血年齡上限前能捐血100次,幫助更多需要幫助的人!」
 
陳蓉茵老公、同時也是聚合發見社總經理祁興國說,他永遠記得當年用顫抖雙手從捐血中心接過血袋的感受,所以原本就是捐血人的他跟太太,歷經生死一瞬間,更能懂得「捐血一袋,救人一命」感受,多年來持續擔任捐血人行列,目前他已經捐56次、每次500cc,太太也捐了33次,每次250cc,兩人一共捐了36250cc,另外,他公司今年還捐一台捐血車、公司每年也會固定舉辦一到兩次捐血活動,希望幫助更多人台中婦產科推薦

台中捐血中心企劃科長林惠貞說,近日接連梅雨來襲,加上各大專院校進入期末考,台中捐血中心各血型平均安全庫存量已經降到5天,比安全庫存量7天低,其中A型跟O型甚至只剩下4天安全庫存量,呼籲民眾可以踴躍捐血,助人也利己。

資料來源:蘋果日報

24歲少婦喜迎新生兒 產後42天竟罹子宮頸癌

女性只要有性行為,30歲以上就應該每年定期進行子宮頸抹片檢查,但有些未滿30歲卻已有多年性行為的女性卻容易忽略子宮頸抹片的重要性,導致一但疾病出現,無法提早發現即早治療。
女子24歲就生兩胎 自恃年輕以為不會罹癌
而台中就有一名25歲的曾姓女病患,17歲時因陰道分泌物過多到鄰近婦產科檢查,醫師知道病患已有過性行為,便進行子宮頸抹片檢查,結果發現了輕微的癌前病變,要求病患定期回診檢查,但病患自恃年輕不以為意。
19歲生了第一胎,去年24歲又生了第二胎,結果產後42天進行子宮頸抹片檢查時,發現已發展為侵襲性子宮頸癌,且已超過可手術分期,目前進行同步化療與電療。
出次性行為年齡下滑 子宮頸癌年輕化
童綜合醫院癌症中心劉錦成醫師表示,罹患子宮頸癌的族群平均年齡層約為40~50歲的婦女,但因近年來初次性行為的年齡層下降,導致經由性行為接觸感染的人類乳突狀病毒也提早發生在年輕的女性身上;雖然年輕女性抵抗力較佳,且病毒大部分為短暫性感染,但仍有機會進展成癌前病變,甚至進展為子宮頸癌。
劉錦成醫師表示,子宮頸癌是婦女癌症中最容易早期發現的疾病,子宮頸抹片檢查即是相當簡便且有效檢測方式;大部分子宮頸癌有所謂的癌前期階段,即子宮頸上皮異常增生(CIN),通常持續3~10年才有可能轉變成侵襲性癌,在這段癌前期階段有很多機會可以檢測出來,並加以治療而完全康復。
婦女只要有過性行為 就應該進行抹片篩檢
劉錦成醫師呼籲,雖然目前健保補助30歲以上婦女每年可免費進行子宮頸抹片檢查,但也鼓勵從未做過或未定期檢查的婦女能定期到醫療院所進行諮詢;並且未滿30歲之女性,只要曾有過性行為者都須進行子宮頸抹片檢查,美國癌症協會為了因應性行為年齡逐漸下降的趨勢,建議只要年滿21歲女性同胞都應進行檢查。
雖然目前台灣未滿30歲女性進行子宮頸抹片檢查仍需自費,但費用也僅數百元,過程快速且無痛楚,為了自身健康,女性朋友應積極且定期的進行子宮頸抹片檢查。
 
資料來源:優活健康網 via Yahoo! 奇摩新聞 

8成女性感染過HPV病毒 當心子宮頸癌找上門

女性朋友們注意,你對子宮頸癌的防護,還是停留在6分鐘護一生的觀念裡嗎?現在,世界衛生組織及國際抗癌聯盟建議施打子宮頸癌疫苗,加上定期子宮頸抹片檢查是最有效預防子宮頸癌的方法。

台南市衛生局表示,抹片檢查是最經濟實惠的子宮頸癌篩檢方式,可降低60%%~90%的子宮頸侵襲癌發生率和死亡率,且根據99年癌症登記及101年死亡統計資料顯示,有1&def680人發生子宮頸癌及669人死於子宮頸癌,均列我國女性癌症發生及死亡的第七位子宮頸癌疫苗。

一旦有性行為 就開始有感染病毒的風險因為女性一旦有性行為後,就開始有感染人類乳突病毒(HPV)的風險,且有高達50%~80%的女性一生中曾被HPV病毒感染過,不僅如此,更有 99.7%的子宮頸癌與HPV持續性感染有關。

根據研究發現,致癌性人類乳突病毒是造成子宮頸癌的主因,其中以HPV18型危險性最高,HPV16型次之,然而,透過接種HPV疫苗可誘發高量的中和性抗體反應,產生保護效果子宮頸癌疫苗

透過定期篩檢 才能有效預防子宮頸癌發生

子宮頸癌是可透過篩檢加以預防的癌症,初期是沒有症狀的,且有年輕化、惡性化及快速化的趨勢,國民健康署呼籲30歲以上婦女每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查。

而子宮頸抹片檢查過程大多不會有疼痛感,主要以採檢棒刮取子宮頸上皮細胞,透過顯微鏡觀察是否顯現異常,目的即是要找出癌前病變及早接受治療,從而阻斷癌症的發生,所以,舉凡有性經驗,尤以早婚、多重性伴侶、生育子女多的婦女,更應該要特別注意,定期做檢查,才能有效遠離子宮頸癌。

資料來源:優活健康網

巧克力減緩經痛? 「好朋友」想對女孩說

妳是否也是一遇到「好朋友」就沒轍?「她」不來擔心、來了又會痛,流量太大、太小也都頭疼……讓人不禁想問:身為女人難道就不能跟「好朋友」好好相處嗎?婦產科劉祥耀醫師提醒,其實「她」給我們帶來這麼多麻煩,都是在提醒我們身體是不是生病了!究竟「好朋友」想跟我們說什麼呢台中婦產科

Q:月經三周就來一次算正常嗎?
A:每個人會因為體質上的差異,月經有長短不同的周期,基本上28天來一次為一周期,但三周至五周來一次也都算正常,有時候因為壓力大、太緊張、生活作息不正常,都可能會讓好朋友周期不規律。
但要特別注意的是,一年只來4次的,就有可能罹患多囊性卵巢,有些人不孕就是因為多囊性卵巢造成的。而「好朋友」間隔太久沒來罹患糖尿病、心血管疾病的機會也會較高!必須好好留心觀察。
Q:經期的量好大,一次墊三片才Hold得住,這樣正常嗎?
A:正常一次「好朋友」血量在30至80毫升之間,血量會過多是因為子宮內膜太厚,一剝落就流出大量經血,而且也可能發生倒流情況,導致子宮內膜異位、肌瘤等婦女病纏身。要讓子宮內膜厚度變薄,需要時間慢慢調理適應。
Q:會經痛到打滾、腫到想吐,這樣沒問題嗎?
A:除了平常壓力大、緊張的心理因素會引起腹部痛,主要是因為女性荷爾蒙和黃體荷爾蒙失去平衡,子宮內膜就會合成大量的前列腺素,造成子宮平滑肌收縮引起疼痛。有些人月經來之前,也會有不同程度的脹奶、腹脹;萬一前列腺素過多,就會伴隨噁心或暈眩的症狀。
但是生過小孩後的婦女,經痛的狀況通常會大為減輕,如果中年了才有經痛,那就得特別注意了,因為子宮內膜異位的可能性就很高,千萬別輕忽,一定要趕快就醫台中婦產科。

Q:吃巧克力、甜食可以減輕經痛嗎?
A:甜食因為含糖量高,能促進血糖快速上升,的確達到舒緩情緒、忘記疼痛感,不過血糖一下降造成更大落差,情緒只會更不穩定,如果依賴甜食抑制經痛,會造成血糖極度不穩定,體內荷爾蒙失衡,不但無法改善不舒服的感覺,反而更嚴重喔!
Q:子宮內膜異位的發生有哪些警訊?
A:「子宮內膜異位」就是子宮內膜長在子宮腔以外的地方,發生的原因有可能是自體免疫的缺損;不過好朋友來的時候,子宮內膜到處亂跑的情形很普遍,有少數的女性無法將過多的內膜組織吸收,就附在人體的其它組織而凹陷。月經逆流也有可能造成其異位,所以平常如果親密行為時會疼痛、長期經痛,甚至不孕的人都要留意!

Q:子宮肌瘤又會出現什麼症狀?
A:「子宮肌瘤」是指子宮平滑肌和結締組織纖維不正常的增殖,發生的原因有可能是雌激素長時間大量的刺激,但確切原因到現在還不是很明確。子宮肌瘤的患者大多數不會出現任何症狀,嚴重的話會需要開刀治療,所以建議大家定期做個腹部的超音波檢查,比較安心喔!
Q:如何才能讓好朋友乖乖的來去?
A:要和「好朋友」和平共處並不難,除了平常就應該養成正常的生活作息,在月經前和結束後可以喝些補血補氣的中藥燉湯,多吃蔬菜水果,少吃生冷的食物,別太貪嘴愛吃冰!最好養成記錄月經來去時間和量多量少的習慣,她可是女生們判斷身體健康的依據之一!
  
資料來源:www.ettoday.net/news/20140605/363797.htm

新式抹片提升子宮頸癌篩檢成效

佳佳(化名),今年32歲,有著一雙迷人的大眼睛,喜愛運動的她,下了班後,在運動中心教有氧舞蹈。那天她由家人陪同,拿著抹片報告來找我,眼中透露著盡是疑惑與憂慮。「張醫師,我今年的抹片報告結果是輕度鱗狀上皮病變(LSIL),而且HPV檢測結果是陽性,高危險52型,怎麼辦?」「我去年的抹片結果是正常啊,為什麼今年就不正常?」佳佳是醫生眼中的乖寶寶,每年固定做子宮抹片檢查,這次的異常,讓她感到不可思議。

子宮頸癌為全球女性常見癌症排名第二位的癌症,造成每年約有超過30萬的女性死亡。在台灣,自1980年至1994年,子宮頸癌為女性發生率第一的癌症,佔所有癌症發生率的20.7%。隨著政府子宮頸癌防治計畫在1995年開始進行,子宮頸侵襲癌的發生率自1996年開始有顯著的降低;子宮頸原位癌的發生率也於1999年開始有顯著降低。儘管如此,子宮頸癌還是台灣女性五大死亡率之一。

許多女性對於子宮頸癌的發生也是一知半解,其實,透過做子宮抹片檢查,子宮頸癌是可以有效預防的。從癌前病變到子宮頸癌的發生,需要至少3~5年的時間,而造成子宮頸細胞病變的原因也有許多,其中最具相關性的是高危險型人類乳突病毒(HPV)的感染。但一旦感染HPV病毒並不代表一定會致癌。一般來說,人體自身的免疫系統可以把病毒清除;除非持續性感染特定高危險型的病毒,且忽視子宮頸細胞初期的病灶,經年累月才會造成子宮頸癌的發生。

佳佳這次公司體檢,用的是新式液基抹片篩檢技術,由於其相較於傳統抹片有著許多顯著的優點,已廣泛被全球多國採用,其中包含提供保險給付的國家(美國、英國、澳洲及汶萊)以及其他沒有保險給付的國家。這些優點包括:一致性的採集方法、提高子宮頸癌前病變及癌症的偵測率、大幅降低抹片不良而病人需重新採檢的發生率以及可重複檢測及附加試驗的應用性。附加試驗包括可直接用於人類乳突病毒(HPV)感染的DNA試驗。只要一次採檢,即可做抹片加上HPV檢測子宮抹片檢查。

目前政府的子宮頸癌防治計畫中,提供30歲以上婦女,每年一次免費子宮頸抹片篩檢,然而,由於經費有限,僅給付傳統抹片,對於成本較高但較準確的新式液基抹片,病人須以自費負擔。反觀全球,目前針對於子宮頸癌的防治主要是提倡HPV疫苗接種及定期抹片檢查。

對於抹片檢查的頻率,有每年一次、每三年一次及每五年一次等各種論點。以美國陰道鏡及子宮頸病理學會(ASCCP)於2012年發表的子宮頸篩檢導引原則,建議年齡在30~65歲的女性,每五年接受HPV及子宮頸抹片同步測試。由於在美國已近100%使用新式液基抹片,相較於傳統抹片,其敏感性較佳,異常細胞的偵測率可以提高50%以上,且可同檢體直接進行HPV病毒檢測,結果相對較準確,所以增長篩檢的間隔影響較小;然而在台灣目前90%以傳統抹片作為篩檢的方式,儘管加上HPV病毒檢測,在抹片檢查結果敏感性相對較低的情況下,應該鼓勵婦女至少每三年要做一次抹片檢查,並且加上HPV檢測,以早期發現子宮頸癌病變,早期治療,使台灣婦女子宮頸癌發生率及死亡率降低。

佳佳這次的檢查結果--輕度鱗狀上皮病變(LSIL),為上皮細胞癌前病變,不需要太緊張,僅須在三或六個月後,再做一次子宮頸抹片追蹤,若為陽性,再進行陰道鏡檢查看是否有病灶。另外,生活作息正常,增加自身的免疫力,也可以減少HPV病毒感染的機會。記住,只要定期抹片檢查及施打HPV疫苗,子宮頸癌是有可能有效預防的!

資料來源:www.chinatimes.com/newspapers/20140529000057-260202

荷爾蒙補充療法 遠離更年期障礙

隨著女性平均壽命逐年增加,接踵而來的便是更年期問題。「更年期」是指婦女最後一次月經的前後一段日子,由於卵巢功能萎縮,雌激素分泌不足,常會有更年期的不適症狀,嚴重甚至抑鬱而亡。為緩解婦女朋友更年期障礙,台北市紅十字會於今年5月17日舉辦免費健康公益講座,邀請中山醫院婦產科主任陳樹基醫師,主講「遠離女性更年期障礙 健康照護有一套」。

  停經及雌激素缺乏時,身體會產生許多問題,陳樹基醫師表示,如阿茲海默症、視網膜黃斑退化、皮膚乾燥老化、骨質疏鬆症等,不僅如此,亦增加心血管、生殖、泌尿、結腸等疾病的風險。女性更年期於初期時,有許多不適症狀,其中因為上皮的萎縮,容易引起頻尿、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等;在更年期晚期,容易出現骨骼、心血管、中樞神經等系統的狀況。

  欲緩解女性更年期不適症狀,現今醫學常以「荷爾蒙補充療法」予以緩解。陳樹基醫師指出,年輕女性的卵巢能製造足夠的荷爾蒙,更年期女性因卵巢萎縮無能力分泌荷爾蒙,須由外界供給才有足夠的濃度(荷爾蒙補充療法),以維持身體所需。此療法不但能減輕甚至消除更年期症狀,同時還能預防骨鬆、心血管疾病、減少老年癡呆症等發生更年期障礙

  然而,不少民眾對於「荷爾蒙補充療法」有所疑慮。陳樹基醫師解釋,子宮出血、乳房觸痛、暫時性噁心嘔吐、水腫等為其副作用,但這些都是正常現象。另外,根據研究報告,若雌激素與黃體素合併使用,並不會增加資供內膜癌的發生率。不過,想使用此療法,應於專科醫師的處方下正確用藥,切勿自行停藥或更改劑量;定期進行追蹤及自我乳房檢查

  台北市紅十字會於今年6月舉辦免費健康公益講座,當天共有三場:第一場《誰偷走了我的視覺功能?-談青光眼的診治與預防》,邀請台大醫院眼科部主治醫師王清泓;第二場《大腸直腸癌的預防保健》,請到臺北醫學大學‧部立雙和醫院院長吳志雄醫師;第三場《眩暈、耳鳴凍未條 醫學治療現曙光》,由中山醫院耳鼻喉科李宏信主任醫師主講。

資料來源:health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,28&id=17906