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保險套避孕失敗率達15%

一時「性」起兩情繾綣,往往惹來感染性病與意外懷孕風險,台灣婦產科醫學會響應  9月  26日世界避孕日,特別培訓種子講師前進校園,面對面提供避孕解惑,提醒年輕人牢記「雙重避孕」防護。
 一名  21歲女大學生趁暑假和同學出國自助旅行,一時「性」起和外國男生發生一夜情。  2個月後因下體長出像痘痘的凸起物,到婦產科檢查發現感染菜花,且懷孕  2個月,嚇得當場大哭,相當自責與後悔。
 北醫附設醫院婦產科主治醫師陳菁徽表示,網路交友盛行,加上喜歡流連夜店狂歡,在酒精催化下,容易在沒有準備下,抱著「沒有那麼衰」的心態發生性行為,甚至以為男生戴保險套就可萬無一失。台中婦產科女醫師
 陳菁徽指出,保險套的避孕失敗率高達  15%,提醒年輕女性養成吃口服避孕藥的習慣,性行為更要讓男生戴保險套,做好雙重防護才可讓意外懷孕的機率降到最低,也可避免罹患性傳染病。
 台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照表示,全球每年發生  2.08億次的懷孕中,有超過  41%屬於意外懷孕,最後有近  50%意外懷孕的女性選擇流產。且根據世衛組織統計,全球每年有  3300萬次意外懷孕,是因為避孕失敗或使用不正確避孕方式所致。台中婦產科女醫師
 例如吃口服避孕藥容易傷身且很麻煩,與其吃避孕藥,不如事後再來吃一顆緊急避孕藥。結果有人  1個月吃  3到  4顆緊急避孕藥,造成經期大亂,甚至出現精神焦慮。
 從全球市調資料來看,青少女初次性行為的年齡普遍下降到  16歲,且根據全球一項青少女避孕認知調查發現,高達  6成亞洲青少女曾在發生性行為時,沒有採避孕措施。
 黃閔照表示,目前醫界認為最有效的避孕方式為「雙重避孕法」:即男性使用保險套,女性使用口服避孕藥,是避免性病傳染與最安全的避孕方法。
 
資料來源:中華日報 via Yahoo! 奇摩新聞 

避孕觀念落後 醫師進校園宣導

婦產科醫師表示,兩性關性開放但性行為觀念落後,男性認為戴保險套無感,女性無正確觀念,意外懷孕比率增,流產率也增。
1名21歲女大學生有固定男朋友,不過常常因為戴保險套不舒服而不帶套,這名女學生也擔憂吃口服避孕藥會有副作用而不敢吃,9月下半身癢、痛又長出小東西,懷疑菜花而上門求診。
收治患者的台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師陳菁徽說,這名女學生暑假去峇里島旅行時,與外國人發生一夜情,並沒有採行避孕方式,回國後就診發現不僅感染菜花也已經懷孕6-7週,相當自責及後悔。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照說,全球每年發生2.08億次懷孕中,超過41%屬意外懷孕,其中近50%意外懷孕女性選擇流產,另外,青少女避孕認知調查發現,6成亞洲青少女在性行為時,沒有採取任何避孕措施。
台灣婦產科醫學會青少女小組召集人蔡永杰指出,青少女分享及取得避孕知識的主要管道是網路和朋友,不過仍充斥許多錯誤避孕觀念,沒有保護措施下發生性行為時,就會自行購買緊急避孕藥,若沒有經指示使用,不僅經期大亂,可能會造成健康風險的危害。台中婦產科推薦
黃閔照說,美國統計顯示,緊急避孕藥使用量從1995年到2010年已成長10倍,顯示越來越多年輕女性依賴使用緊急避孕藥,而這也顯示兩性抱持發生性行為後再服用的僥倖心理。
9月26日是世界避孕日,台灣婦產科醫學會今年已培訓15名婦產科種子講師,將「前進校園」與學生面對面,提供正確觀念及避孕知識,雙重避孕即「男性用保險套、女性用口服避孕藥」,有興趣學校可洽詢醫學會。
 
資料來源:中央社 via Yahoo! 奇摩新聞 

每年抹片檢查都正常 竟罹子宮頸腺癌

「6分鐘護一生」讓人朗朗上口,許多人認為只要勤做抹片檢查,就能早期發現子宮頸癌;不過,醫師指出,在臨床上曾發現,有婦女每年作抹片檢查都正常,但卻因陰道不正常出血,才檢查出罹患子宮頸腺癌。

台北慈濟醫院婦產科主治醫師陳怡伶表示,子宮頸癌分為鱗狀上皮癌及子宮頸腺癌,鱗狀上皮癌病變的位置在子宮頸外口,抹片較易檢出;然而,子宮頸腺癌的病變位置在子宮頸較深處,抹片檢查不易,最好搭配施打子宮頸癌疫苗,才能達到良好的防護效果。陳怡伶指出,子宮頸癌好發的年齡在45至55歲,根據衛生福利部統計資料顯示,婦女一生中如果從不做抹片檢查,得到子宮頸癌的機會約3%,但如果每年做抹片,罹癌機率就可以降至0.1%。

目前國民健康署提供年滿30歲的婦女,每年都可做一次免費的子宮頸抺片檢查,但國內婦女的子宮頸抹片篩檢率不到3成。陳怡伶強調,子宮頸癌早期發現治癒率達8成以上,提醒婦女朋友,即使施打子宮頸癌疫苗後,還是要定期作抹片檢查,才能有效防堵人類乳突病毒的威脅。
 
資料來源:鉅亨網 

更年期治療因人而異 症狀不顯毋需就醫

一位五十歲婦女近半年來因為一直有心情煩躁不安,夜間盜汗及失眠的問題,於是去精神科就診,然精神科醫師建議她至台中婦產科 看看。經婦產科醫師診斷應是進入了更年期。在與婦產科醫師討論後決定先採用非荷爾蒙療法的替代方案,但二、三個月後未見改善,於是決定採用荷爾蒙療法,症狀已稍有緩解,目前維持治療中。
台大醫院新竹分院婦產部黃楚珺醫師表示,當月經停止超過一年,臨床上就定義為「更年期」。更年期是一種身體自然的老化現象,在這個時期,卵巢功能會逐漸退化,月經停止,身體也不再產生女性荷爾蒙。由於體內缺乏女性荷爾蒙而導致身體不適,故常見的更年期症狀包括:熱潮紅、夜間盜汗、失眠、陰道乾燥、情緒不穩定或者心情鬱悶。它發生的年齡通常在四十五到五十五歲之間,在這段時間進入更年期都是正常的,不需進一步做檢查。
黃楚珺醫師指出,更年期的治療因人而異。如果沒有以上症狀,其實不需要為了更年期的年紀到了而特地就醫。即使是有輕微的更年期症狀,也不一定要使用荷爾蒙藥物治療。以下是一些人工荷爾蒙以外的替代方案,效果也許因人而異,建議不妨先試試看:
一、天然植物性荷爾蒙:許多食物含有植物性荷爾蒙的成分,包括:黃豆及相關豆類製品(例如豆漿、豆腐)、亞麻籽或亞麻仁油、芝麻、燕麥、山藥……可適度補充,但罹患乳癌者應盡量避免。
二、適度規律運動:可改善睡眠,並預防骨質疏鬆症及其他慢性疾病,對身體健康大有助益。也可選擇某些讓身體伸展放鬆的運動如瑜珈、打坐、按摩等等,以轉移更年期造成的不適症狀。
三、選擇寬鬆排汗的衣物,維持室內空調涼爽,可改善熱潮紅症狀。台中婦產科
四、有些非荷爾蒙類藥物也可改善更年期症狀,如某些抗憂鬱藥或助眠藥。
如果更年期症狀嚴重影響生活品質,造成日常生活極大困擾,而且上述替代方案都沒有效果的話,黃楚珺醫師建議婦女朋友先與婦產科醫師討論,確認沒有服用荷爾蒙的禁忌後,可開始補充低劑量荷爾蒙。大多數健康婦女在短時間的使用下,對身體健康並不會有負面影響;但罹患有乳癌、腦中風或其他血管栓塞疾病、冠狀動脈心臟病、肝功能不佳者等疾病患者則不適合使用荷爾蒙療法。治療時間長短因人而異,一般在症狀改善後,可慢慢減量停止,大多數女性治療時間在一至二年內就可以得到良好控制。
黃楚珺醫師呼籲,更年期是正常的生理變化,輕微的症狀不一定要就醫,但當它造成身體嚴重不舒服時,請與婦產科醫師討論是否採用荷爾蒙療法,一般健康女性短期服用是沒有害處的,而且可顯著改善更年期症狀。除此之外,保持規律運動,維持飲食均衡,並適當補充維他命D以及鈣片以避免骨質疏鬆症,定期健康檢查以及癌症篩檢,都可以讓您即使進入更年期一樣健康有活力。
 
資料來源:台灣新生報 via Yahoo! 奇摩新聞 

篩檢異常不就醫 她誤信偏方竟使乳房潰瘍

日前,有位68歲的婦人在101年6月時,接受過乳房攝影及乳房超音波 檢查,結果發現有明顯異常,且醫師也建議她要做更一步的檢查,但卻是家人的建議下,僅服用了自家人所研發的天然蔬果冷凍萃取保健食品,另外,飲食方面也改成吃素。

直到婦人的右側乳房出現了直徑超過十公分、硬如石頭的腫瘤,且腫瘤本身還穿透了局部皮膚,造成潰瘍合併出血,此時的她,才驚覺不對勁,並再度就醫,結過在抹片檢查後,證實她的乳癌已經進展到第三期末,目前預計先做化學治療,再進行乳房手術。

乳房出現異常時 家人與朋友的支持很重要

台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心徐淨如個管師表示,女性朋友一旦發現乳房有硬塊時,總是會不知道該如何是好,甚至驚恐萬分,因此,家人及朋友的支持,以及正確的就醫建議,就非常重要。而在現代的社會裡,其實有很多民眾像個案一樣拖了很久才接受治療,一開始都寧願尋求民俗療法、把脈吃藥等,就是不願直接到一般外科或乳房外科求診。

發現異狀立即就醫 五年存活率都有8成以上

事實上乳癌的發生,並不像感冒一樣來去自如,而是有時間順序的,如果在發現乳房有問題時,立刻就醫,就算被證實罹患乳癌,大多仍屬於第一、二期,五年的存活率都有八成以上。但如果拖延1~2年,腫瘤就會惡化,進展到第三甚至第四期,而在第三期時的五年存活率就只剩4~5成,第四期患者則只有平均2~3年的壽命。

徐淨如個管師表示,正因為早期乳癌的治癒率可以高達8成,甚至9成以上,而且,乳癌的預後又較其他癌症為佳,因此,國健署目前補助45歲以上的婦女,可每兩年一次免費接受乳房攝影檢查,為目的就是早期發現、早期治療。

此外,也要提醒民眾,要好好愛惜自己,發現異狀時應盡速就醫檢查,不要諱疾忌醫,而延誤了治療的最佳時機。

資料來源:yam蕃新聞 

仍有機會!患子宮頸癌 她生了

罹患子宮頸癌患者還是有機會懷孕生子!台中市中山大學附設醫院副院長曾志仁昨天發表新式子宮保留手術成果,35名婦人利用保留的子宮重建子宮頸,其中5人順利產下健康寶寶,林姓女患者昨天帶4個月大女兒參與病友會,萌翻全場。

中山附醫副院長、婦科主任曾志仁提醒,婦女定期接受子宮抹片檢查 ,若不幸罹患子宮頸癌,期別在第2期A以下、沒有淋巴擴散、腫瘤小於2公分的患者適用這項新式手術,有機會保住子宮、懷孕生子。

曾志仁說,多數子宮頸癌患者,為切除癌症,不得已須切除子宮,甚至神經都拿掉,讓患者失去生育能力、性生活也受影響。

曾志仁指出,他到日本學習新式子宮保留子宮頸癌根除手術,並且加以改良,整個手術先進行神經保護手術,再切除子宮頸,第3階段利用子宮下段1.5公分重建子宮頸,將子宮下段束緊,重建口徑0.2公分到0.5公分子宮頸,最後縫合子宮與陰道。子宮抹片檢查

曾志仁說明,新式手術優點是可將癌症削除乾淨,也可保留子宮,手術復原以後,月經一樣恢復正常,女性仍然保有生育能力與性生活,可以連生好幾胎,讓子宮頸癌患者保有「生」機與生活品質。

曾志仁統計,6年半以來,共35名21歲到39歲病患接受這項新式手術,除癌症治癒率100%,其中14人結婚、10人懷孕,3年來共有5人生下健康活潑的寶寶,成功受孕率達70%,43%生下健康寶寶。值得一提的是,其中1名病患生下1女後,力拚第2胎,如今懷孕21周。

曾志仁說,接受新式手術患者,少了子宮頸支撐子宮與胎兒的重量,從懷孕三個月臥床,必須特別著重孕期的追蹤與產檢,尤其是在懷孕廿八周到卅五周需密切觀察,平均卅二周剖腹生產。  

青春期兩種月經異常要重視

青春期少女在初潮後一兩年內,月經都不太規律,大多數時候這些都是正常的生理現象,很多家長都明白這一點,因而對青春期女孩子的月​​經異常問題都不太重視,但是青春期月經異常也有小部分可能屬於病理性,需要及時就醫,家長和少女可千萬別掉以輕心。
  初潮後一兩年月經不規律多屬正常
  為什麼初潮後一兩年內月經都不太正常?
  婦科專家解釋,月經初潮時,青春期女孩的卵巢並未完全發育成熟,其重量僅為成熟卵巢的30%。隨後,卵巢發育增大,皮質內出現不同發育程度的卵泡,表面不平、卵巢質地不均也很常見,在青春期不應視為病理情況。
  而月經初潮出現後,由於下丘腦-垂體-卵巢性腺功能軸不穩定,卵巢功能常不完全正常,一部分少女的月經是無排卵性的,而且可能發生青春期功能失調性子宮出血,偶然表現為嚴重出血。據統計,80%以上的少女週期為有排卵的月經週期,但也有少數女孩在初潮後的1-2年內,月經常表現為無排卵性功能性出血,故週期時而規則,時而不規則。
  青春期兩種月經異常要重視
  雖說,青春期的月經異常多為正常生理現象,但是其中也有少部分屬於病理性的,一定要及時就醫。
  問題1:功能性出血。
  青春期的女子,下丘腦-卵巢-垂體軸功能正在逐步完善,如果先天不足或後天營養不良,氣血不足,就容易發生閉經、月經遲來或著月經來潮之後因為子宮內膜增生過厚,導致脫落時間延長,出血時間過長,嚴重者可導致貧血。這類青春期功血一定要及時到醫院就診,排除生殖系統器質性病變和血液病後,及時進行止血、調整週期、糾正貧血的治療,同時配合中醫中藥補氣養血。
  問題2:劇烈痛經、月經延遲。
  一些女性月經初潮即有痛經,這類痛經多屬於原發性痛經,部分在婚後可自行緩解,但若痛經劇烈需到醫院診療,排除子宮附件器質性病變。若月經延遲超過三個月也需到婦科門診就診。
 
資料來源:婦科網 
標籤: 月經異常

自摸測乳癌 乳腺腫瘤觸感可分辨?

為了預防乳腺癌等乳房部位病症,許多女性每個月會做乳房檢查 ,但是自我檢查時常分不清觸摸到的硬塊到底是乳腺還是不明腫瘤,有坊間說法指出,乳腺摸起來較「韌」、而腫瘤較硬,作為判斷參考,但醫師強調,並不建議民眾自己判斷,如有疑慮應盡速諮詢專業醫師,以免錯失治療良機。

敏盛醫院副院長、癌症中心主任梁永昌表示,想要預防乳腺癌,每個月做乳房自我檢查是很好的辦法,但因大部分民眾沒有接受專業訓練,且每個人體質不同,乳腺摸起來的軟硬程度也不同,想要自己判斷摸到的是乳腺還是腫瘤等不明硬塊實在不太可能。
且醫師補充,在做每個月乳房自我檢查時,最好多注意身體變化,因有些表淺性腫瘤摸的到,但容易被忽略,所以如果檢查時發現以前沒有的小硬塊也要特別留意,且有些腫瘤無法用觸摸檢查發現,建議找醫師做乳房攝影最好,以下說明常見自我檢測問題。
1.只有質地硬、可摸出清楚邊緣的硬塊才是腫瘤?
有說法指出,乳腺摸起來質地韌、邊界不清;而腫瘤摸起來質地硬、邊界清楚,以此為自我檢查時的判斷方法,但醫師強調,以觸摸辨別乳腺或腫瘤非常不容易,且若是1公分以下的小硬塊更是無法分辨或是觸摸無法發現,所以只要自我檢查時發現硬塊、不明突起,甚至是局部皮膚變厚、乳頭分泌物異常等等,都要直接到醫院檢查。

2.我的乳房兩側有乳腺增生,罹患乳腺癌機率較高嗎?
一般來說,女性的乳腺在乳頭正下方,從乳頭直接下壓便可摸到,但有些人因為體內激素水準失調,便會在胸部兩側出現乳腺增生情況,輕度乳腺增生為正常反應,無需治療,臨床上也沒有顯示出乳腺增生會讓罹患乳腺癌機率提高,但仍建議至醫院諮詢醫師,以免自己誤判。
3.懷孕期間發現胸部有硬塊,只是乳腺發達或增生的關係?
懷孕期間婦女身體變化多,有時候會忽略胸部產生的小硬塊,以為只是乳腺發達,為將來哺乳做準備,但醫師指出,臨床上有孕期發現罹患乳腺癌的病例,但如果腫瘤發展速度不快,有些患者可以平安生下孩子,再開始接受治療,有些若在懷孕初期,又必須盡快展開治療,則必須拿掉胎兒,一切需依孕婦體質及病況判斷。
乳房自我檢查正確步驟
檢查時機:每個月月經後1週內,最好固定某一天(如固定經後第3天),而停經後的婦女則是固定每月某一天
步驟:
1.看:在鏡前觀察自己的乳房,兩邊是否對稱,注意是否有剝落橘皮皮膚、紅色斑點,或是血管浮現曲張、皮膚潰瘍等異常情況,也要觀察乳頭是否凹陷,並輕壓乳頭看看分泌物顏色是否正常。
2.摸:
站立時自我乳房檢查:可在沐浴時先以肥皂塗滿整個乳房,接著站著,以左手檢查右乳房、右手檢查左乳房,將欲檢查的乳房該側的手臂放在頭上或頸部後方,由乳房上方十二點鐘的方向開始,手指輕輕的往皮膚下壓,指腹順著直徑大約半英吋的小圓圈轉動,沿著整個乳房外圍繞一圈,在往內側重複動作。
平躺時自我檢查:平躺於床上,在被檢查的乳房肩部下面放置枕頭或折疊的毛巾,抬高肩膀使乳房置於胸部的頂點,檢查時首先將手臂抬高超過頭部,同樣以同心圓方式做有規律的輕壓、前進,仔細檢查整個乳房。
【醫師小叮嚀】:
在乳房自我檢查中,最常犯的錯誤之一就是用指尖或指甲戳乳房,其實對觸覺最敏感的部份是位於指腹的平面處,可以2到3個指腹併在一起觸摸檢查,若發現不明硬塊,建議到醫院諮詢專業醫師,平日少吃高脂肪食品、營養均衡,可多喝綠茶、多吃黃豆、豆類食品,並規律運動,都可幫助防癌。
 
資料來源:華人健康網 via Yahoo! 奇摩新聞 
標籤: 乳房檢查