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抹片+疫苗雙護 遠離子宮頸癌

子宮頸癌的癌症發生率及死亡率,一直佔國內女性前10名。其實,子宮頸癌是最容易早期發現早期治療的癌症,因此我國政府鼓勵婦女至少1-3年做一次子宮頸抹片檢查。然而,許多人對於子宮頸癌依然充滿疑惑,也不了解抹片檢查跟子宮頸癌的關連性在哪裡?


台大醫院婦產部主治醫師童寶玲表示,女性朋友可以先從子宮頸的解剖位置及生理功能來了解子宮頸癌發生的原因。子宮頸是一道隔絕陰道與子宮的大門,主要功能為:防禦病毒及細菌侵襲子宮及預防早產。人類乳突病毒是一種很普遍的病毒,一般經由性行為傳染。當感染的病毒量較高,具有較高危險性的病毒型態或被感染者的免疫功能較差時,病毒無法消除而呈現持續感染狀態,使得子宮頸細胞進一步發生病變,而形成子宮頸癌。
經由子宮頸抹片,即可取得子宮頸細胞,了解子宮頸病變程度,加以治療。因此,政府近年不斷推廣定期抹片檢查,以降低子宮頸癌的罹患率。
預防子宮頸癌 定期檢查不可少
子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌的重要步驟,在抹片檢查報告單上的「細胞病理診斷」,將抹片報告分成18個項目,條列從正常到各種不同程度的異常狀況,若是診斷結果為第1~3項,代表子宮頸細胞正常或發炎,只要定期一年至三年做抹片檢查即可;若診斷結果為第4~18項,就會被通知抹片結果不正常,需進一步檢查確認。


生活中預防子宮頸癌的方法即是養成良好的生活習慣,例如:安全性行為、單一性伴侶及戒菸等,而在定期做抹片檢查時,檢查前一天不要有性行為、當天不宜沖洗陰道、避開生理期及不要在感染的情況下進行抹片,否則會造成報告準確性下降。
雖然如此,抹片檢查的偽陰性仍高達30%,需要更積極的方法來預防子宮頸癌。在英國、美國、澳洲、歐洲等國家,近年不斷提出施打疫苗以預防子宮頸癌的論述。以疫苗搭配子宮頸抹片檢查,形成雙重防護,能更有效預防子宮頸癌!
 
抹片搭配疫苗 理想防護
根據國人資料顯示,每年抹片檢查結果97%為正常,3%為異常。抹片正常者,疫苗能提供93%的子宮頸原位癌(高度病變)防護效果。3%的抹片異常中有2/3是低或高度病變,在接受治療後施打疫苗,仍能提供相當理想的防護效果。
子宮頸抹片配合人類乳突病毒檢查也是一項不錯的檢驗方法,但一般人在病毒感染後,只要身體健康與免疫系統狀況良好,八成以上會自行康復,故不需太緊張。病毒感染若造成子宮頸輕度癌前病變,可以進行冷凍治療;中度或是重度病變可接受子宮頸錐狀切除,去除病毒感染的部分。治癒輕度病變之後施打疫苗仍有84%-100%的癌防護效果;而中度及重度病變治癒後施打疫苗也能有88%的效果。
疫苗提供最佳保護力的時機是在尚未有性行為前施打,而有性經驗者,則在子宮頸抹片結果正常時施打。建議女性越年輕打疫苗效果越好,而在抹片檢查及進一步子宮頸切片檢查發現異常者,在治療後更應立即施打疫苗,才可有效預防子宮頸癌。一般推測,當治療後,體內可能還殘留有少量病毒,透過疫苗產生的免疫力,可抑制殘留病毒並預防其他正常細胞的感染,從而達到預防子宮頸癌的效果。
 
徹底認識疫苗 確實符合自身需求
目前市面上的子宮頸癌疫苗中,有二價及四價兩種,差別在於二價疫苗施打後產生的抗體濃度,防護時間較長。且研究指出,其他高風險的病毒有交叉保護效果,因此預防子宮頸癌病毒感染涵蓋的範圍更廣,尤其是針對不容易以子宮頸抹片篩檢到的子宮頸腺癌,也有不錯的保護效果:至於四價疫苗則是針對16、18、6與11型等人類乳突病毒與菜花有防護效果。
全面預防子宮頸癌 女性要愛自己
據調查,台灣目前只有30%的女性會定期做抹片檢查,50%的女性每三年做抹片檢查。為了更全面預防子宮頸癌,應該更用心推廣子宮頸癌疫苗,把子宮頸癌疫苗帶進學校,輔以性教育宣導,才能更徹底的預防子宮頸癌。女性朋友,請記得照顧自己的身體,定期做抹片檢查及施打子宮頸癌疫苗,向子宮頸癌和癌前病變說掰掰。
 
資料來源:華人健康網 

產婦防子宮頸癌 醫:抹片+疫苗

子宮頸癌是女性健康隱形殺手,平均1天就有4人罹患子宮頸癌,每2分鐘就有1人因此死亡。醫師提醒,子宮頸癌好發育齡婦女階段,因女性從懷孕階段到分娩之後,抵抗力都較一般人差,容易增加致癌風險,唯有做好抹片篩檢及疫苗施打,才是健康照護的不二法門。


高雄馨蕙馨醫院婦產科陳春木副院長指出,雖然國內積極推動抹片、子宮頸癌疫苗多年,子宮頸癌雖已從國人女性癌症的發生率、死亡率第1位下降,退居子宮內膜癌之後,但1年仍有新增1,680位子宮頸惡性腫瘤個案,是女性健康的殺手。
發生年輕化 HPV風險達6倍
事實上,子宮頸癌發生率,近年來有年輕化趨勢,尤其育齡婦女階段更不可輕忽,主要是這類族群女性,從懷孕階段到分娩,抵抗力都較一般人差,且易因細菌、病毒感染,讓陰道子宮增加HPV(人類乳突病毒)感染風險。
特別是,產婦受分娩時子宮頸口外翻影響,產婦感染人類乳突病毒(HPV)風險,高出一般未曾生育女性2倍,尤其是高致癌性的HPV第16型病毒,感染風險達6倍十分驚人,因此預防子宮頸癌,不可輕忽。


子宮頸癌疫苗 可預防病毒
陳春木醫師強調,除了產婦外,門診時常見媽媽帶年輕女兒來施打子宮頸癌疫苗,其實媽媽也該施打。因為曾經有性行為後施打,仍可預防病毒。子宮頸癌疫苗目前經數學模式推估其保護力可長達20年。
另有許多產婦經常疑惑孩子都生了,再打疫苗會不會太晚,但根據美國疾病管制局和美國婦產科醫學會研究顯示,即使已經感染過HPV,再接種疫苗同樣有效,反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒,加強抵抗力,且不影響哺乳。
抹片+疫苗 雙重防護降風險
子宮頸癌分為鱗狀上皮癌和子宮頸腺癌,前者位置在子宮頸外口,比較容易透過抹片檢查出來;但子宮頸腺癌的病變位置在子宮頸較深處,抹片檢查不易,因此建議要搭配施打子宮頸癌疫苗,才能達好良好的防護效果。
另建議30歲以上,最好1年就做1次抹片檢查,特別是產後媽媽應該在產後42天,回診時進行子宮頸抹片檢查,若發炎或癌前病變就要趕緊治療,並施打子宮頸疫苗,避免發生反覆發炎的狀況,以預防子宮頸癌。
 
資料來源:華人健康網 

小卵巢瘤消失?

1名婦人1年前在婦產科檢查後,發現卵巢內有顆3公分的囊腫,但幾個月後婦人再到某診所追蹤時,囊腫卻不見了,婦人以為病灶消失,沒想到1年後身體不適再到醫院檢查,該囊腫已經變成10公分大,醫師指出,婦人的腫瘤沒有消失過,只是因不同醫師超音波檢查角度不同,以致延遲病情。台中婦產科推薦


3公分腫瘤 竟自己消失?
光田綜合醫院婦產科醫師蘇棋楓表示,該名50歲婦人去年8月接受檢查時,發現右側卵巢內有一個3公分的腫瘤,雖沒有惡性反應,仍建議她手術切除,但3個月後,該婦人改到住家附近的婦產科診所檢查,照超音波時診所醫生卻說沒看到腫瘤,婦人以為腫瘤已經消失,就停止追蹤檢查。
醫師蘇棋楓進一步指出,該婦人1年後因更年期不適,回到光田醫院婦產科就診,沒想到發現原本3公分的囊腫成長為10公分大,且已轉為惡性,考量患者已無生育的計畫,為避免未來擴散復發,決定將卵巢、子宮、淋巴、網膜等組織也一併摘除。
常見婦科疾病 早期發現早治療台中婦產科推薦
卵巢囊腫是常見婦科疾病,初期常因沒有症狀而遭忽視,但隨著腫瘤體積的增加,有可能導致扭轉、破裂,有部分患者合併有腸胃不舒服如噁心、嘔吐和腹部慢慢變大等症狀,通常只要透過超音波檢查,就能早期發現卵巢腫瘤。


大部份的卵巢囊腫屬於良性,當腫瘤小於5公分時,可選擇每2個月定期追蹤,約有8成的卵巢囊腫可能會縮小或消失,也有可能會一直存在,若腫瘤大於5公分時,為避免腫瘤發生扭轉、破裂或未來轉為惡性,可考慮以手術治療。
蘇醫師建議,30歲以上女性每年定期接受抹片檢查時,不妨請婦產科醫師加做腹部超音波,以利及早發現腫瘤,及早治療,且儘量找相同醫師檢查,以免與案例中婦人一樣,以為腫瘤消失,其實卻是放任惡化,若不放心也可尋求多位醫師的檢查,謹慎確認腫瘤是否真的消失。
 
資料來源:華人健康網 via Yahoo! 奇摩新聞 

大醫師駐診小醫院 健保病患雙贏

健保實施15年來,醫療資源過度集中大型醫院,社區醫院倒閉頻傳,從過去的7百多家銳減至目前的386家,高雄市愛仁醫院98年起推動醫療垂直整合,與榮總、長庚等醫學中心醫師合作駐診,5年來門診人次增加5萬多人,有效減輕健保支出,民眾就診的自行負擔也大為減少。

愛仁醫院昨天舉辦新書發表會「白色巨塔的變裝師」,分享5年來推動醫療垂直整合的豐碩成果,高雄榮總前院長、現任愛仁醫院副院長的作者鄭國琪強調,愛仁推動一年多就逐漸看出成效,證實是可行模式,也能為健保制度和民眾就醫權益創造雙贏。

婦產科名醫簡婉儀從高榮退休後轉往阮綜合醫院看診,門診照樣門庭若市,在鄭國琪牽線下,她每周一天到愛仁醫院駐診,讓不少原本老是掛不到號的病患得以如願,還因此轉診好幾名疑似有惡性腫瘤的病患到高榮進一步追蹤。

固定在愛仁醫院看診的楊小姐說,醫院爭取到長庚神經內科主任張谷洲駐診,社區內許多老年病患不用跑大老遠到醫學中心看病,她和鄰居接送長輩看診也方便許多。

台灣社區醫院協會理事長、愛仁醫院院長謝武吉指出,二代健保法第43條規定分級醫療及轉診制度,就是希望減輕醫學中心過於壅塞、床位不足的現象,但卻一直沒有落實,讓醫療網陷入崩盤危機,造成大量醫師出走,小型地區醫院也不敵大醫院競賽,門診人數減少,紛紛倒閉關門。台中婦產科

謝武吉說,醫院原以骨、內科為主,民國98年遭逢骨科醫師與復健團隊出走,一度面臨經營危機,他透過醫療垂直整合,爭取高雄榮總、高雄長庚、義大醫院等名醫群駐診,建立轉診制度,榮總院長退休的心臟科權威鄭國琪加入團隊更添生力軍,幾年下來,成功建立垂直整合模式,已有台中幾家地區醫院南下取經。

愛仁醫院透過醫學中心醫師駐診,已有11科共38名專科醫師開診,包括新陳代謝科、心臟內科、老人醫學科及骨科等,建立專屬開刀房團隊,減少約5千多萬元的健保資源耗用,讓社區民眾的荷包總共省了約8千多萬元。
 
資料來源:聯合健康網 

嗜吃炸雞 20歲女罹婦癌

婦癌是女性健康殺手,衛福部最新統計,二○一一年新增約四千五百名子宮內膜癌、子宮頸癌和卵巢癌患者,三種婦癌都擠進女性十大癌症。醫師表示,子宮內膜癌、乳癌與肥胖有關,臨床收治最年輕子宮內膜癌患者僅二十多歲,且近七成患者有肥胖問題,建議少吃多動才能遠離婦癌。月經異常
中華民國婦癌醫學會響應全球防治婦癌,昨發起戰勝婦癌健走活動。世衛組織統計全球每年婦癌新增五百一十萬病例,且每五名新增女性癌患中,就有一人是婦癌。

月經不順應就醫
林口長庚醫院婦癌科主任周宏學說,肥胖會囤積脂肪,脂肪太多會刺激雌激素分泌,女性荷爾蒙異常已證實會增加子宮內膜癌、乳癌風險;他曾收治二十多歲肥胖女性,平時愛吃炸雞、喝含糖飲料等,因陰道出血就醫,確診罹子宮內膜癌。 
台北馬偕醫院婦癌科主任張志隆指,若月經不規律、陰道異常出血,可能與子宮內膜癌有關,應速就醫;卵巢癌治療較棘手,因早期沒症狀,約七成確診時已是中晚期,療效差,有家族史者二十歲後應每年檢查。國健署補助三十歲以上婦女每三年接受一次子宮頸抹片檢查,可降低六到九成子宮頸癌死亡率。 
 
資料來源:蘋果新聞 
標籤: 月經異常

乳房篩檢率僅3成6 去年3800人罹乳癌不自知

罹患乳癌卻不自知!衛福部國健署今(6)天公布最新統計發現,台灣婦女近2年接受乳房X光攝影檢查的比率僅有3成6,許多錯失早期發現的機會;尤其,去年近70萬名接受乳房X光攝影檢查婦女當中,就發現有3800多人罹患乳癌,等於每篩檢180名女性即可找到1人罹患乳癌卻不自知,所幸超過8成都是早期。
55歲的洪小姐,在大公司擔任主管,工作忙碌壓力大,三餐飲食總是不正常,又沒有規律運動的習慣,身邊的好姐妺們曾多次約她一起去做乳房X光攝影,她卻一直因怕痛而抗拒。
直到某次拜訪剛做完乳癌篩檢的客戶,洪小姐才安排了第一次乳房X光攝影檢查,沒想到,一檢查竟已罹患第1期乳癌,幸好發現得早,治療後恢復良好,現在總以自身經驗呼籲他人一定要勇於接受乳房檢查
乳癌是可經由乳房檢查提早發現及早期治療,且5年存活率超過9成的癌症!國民健康署署長邱淑媞表示,除了養成健康的生活型態之外,45至69歲、以及40至44歲具有乳癌家族史的婦女,應定期接受國健署提供的免費乳房X光攝影檢查。
邱淑媞強調,乳房X光攝影檢查是當今國際上最具科學實證,可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法,可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的0期乳癌。
國健署指出,只要及早發現,及早治療,早期(0、1、2期)乳癌的5年存活率超過9成,若延誤病情,晚期存活率一口氣驟降只剩2成多;世界衛生組織(WHO)也實證指出,透過乳房X光攝影檢查可降低2到3成的乳癌死亡率。
邱淑媞說,102年有近70萬名婦女接受乳房X光攝影檢查,共發現3800多名乳癌個案,因篩檢發現乳癌的婦女,有83.2%是早期,證明乳癌篩檢效益很高,但近2年接受乳房X光攝影檢查的婦女比率僅約3成6,代表有許多人仍錯失早期發現的機會。
國健署提醒,目前已知的乳癌危險因子包括:初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎,以及未曾哺乳、有乳癌家族史者、有乳癌變異型致病基因、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等,女性需多加注意,更應該從年輕時遠離菸、酒等致癌因子,飲食均衡,養成規律的運動習慣。
 
資料來源:NOWnews via Yahoo! 奇摩新聞 
標籤: 乳房檢查

鳴、重聽 當心耳朵也「更年期」

耳鳴、重聽,當心也是「更年期」症狀!中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示,耳朵也會受更年期影響,門診經驗發現,又以耳鳴、重聽是更年期聽力障礙的常見症狀,患者清一色都是40歲以上的中年人,卻常被人輕忽,錯失黃金治療期。

提到更年期障礙 ,一般人只想到性功能障礙、記憶力減退、情緒抑鬱、體力下降等內分泌失調引起的各種器官功能退化,醫師提醒,其實耳朵也會受更年期所影響。   李宏信說,因為內耳血管循環不良、神經養分不足而退化、萎縮等因素,不少年過40歲的中年人,常出現耳鳴、重聽等聽力障礙,且往往在發病初期欠缺危機意識,拖到已嚴重影響生活品質才就醫,錯失黃金治療期。

尤其,隨著年紀增長,血管逐漸硬化,原本暢通的血管開始堵塞,內耳周遭組織也會因為缺血及養分不足,引發組織壞死,造成了內耳的傷害與不可逆的病變。 治療更年期後發生的聽力障礙問題,李宏信指出,絕大部分都可用藥物來控制,包括血管擴張、營養神經、血管活性化、抗氧自由基、抑制自律神經過度亢奮等藥物,都能有效緩和改善老年耳鳴、重聽的問題,不過,需長時間治療才能見效。

預防勝於治療,醫師提醒,只要保養得當,即可延緩聽覺器官老化,除了戒酒、遠離暴飲暴食的壞習慣,多運動,若患有高血壓、糖尿病、高血脂以及心血管疾病,也要好好控制,定期追蹤,以免併發聽力退化。   李宏信說,不少人存有迷思,誤認為老人上了年紀,本來就會重聽,建議一旦發現家中長輩講話聲音越來越大聲,聽不清楚時,應立即就醫,適當用藥,延緩聽力進一步退化。

資料來源:NOWnews via Yahoo!奇摩新聞

抹片+疫苗雙護 遠離子宮頸癌

子宮頸癌的癌症發生率及死亡率,一直佔國內女性前10名。其實,子宮頸癌是最容易早期發現早期治療的癌症,因此我國政府鼓勵婦女至少1-3年做一次子宮頸抹片檢查。然而,許多人對於子宮頸癌依然充滿疑惑,也不了解抹片檢查跟子宮頸癌的關連性在哪裡?

台大醫院婦產部主治醫師童寶玲表示,女性朋友可以先從子宮頸的解剖位置及生理功能來了解子宮頸癌發生的原因。子宮頸是一道隔絕陰道與子宮的大門,主要功能為:防禦病毒及細菌侵襲子宮及預防早產。人類乳突病毒是一種很普遍的病毒,一般經由性行為傳染。當感染的病毒量較高,具有較高危險性的病毒型態或被感染者的免疫功能較差時,病毒無法消除而呈現持續感染狀態,使得子宮頸細胞進一步發生病變,而形成子宮頸癌。

經由子宮頸抹片,即可取得子宮頸細胞,了解子宮頸病變程度,加以治療。因此,政府近年不斷推廣定期抹片檢查,以降低子宮頸癌的罹患率。

預防子宮頸癌 定期檢查不可少

子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌的重要步驟,在抹片檢查報告單上的「細胞病理診斷」,將抹片報告分成18個項目,條列從正常到各種不同程度的異常狀況,若是診斷結果為第1~3項,代表子宮頸細胞正常或發炎,只要定期一年至三年做抹片檢查即可;若診斷結果為第4~18項,就會被通知抹片結果不正常,需進一步檢查確認。

生活中預防子宮頸癌的方法即是養成良好的生活習慣,例如:安全性行為、單一性伴侶及戒菸等,而在定期做抹片檢查時,檢查前一天不要有性行為、當天不宜沖洗陰道、避開生理期及不要在感染的情況下進行抹片,否則會造成報告準確性下降。

雖然如此,抹片檢查的偽陰性仍高達30%,需要更積極的方法來預防子宮頸癌。在英國、美國、澳洲、歐洲等國家,近年不斷提出施打疫苗以預防子宮頸癌的論述。以疫苗搭配子宮頸抹片檢查,形成雙重防護,能更有效預防子宮頸癌!

抹片搭配疫苗 理想防護

根據國人資料顯示,每年抹片檢查結果97%為正常,3%為異常。抹片正常者,疫苗能提供93%的子宮頸原位癌(高度病變)防護效果。3%的抹片異常中有2/3是低或高度病變,在接受治療後施打疫苗,仍能提供相當理想的防護效果。

子宮頸抹片配合人類乳突病毒檢查也是一項不錯的檢驗方法,但一般人在病毒感染後,只要身體健康與免疫系統狀況良好,八成以上會自行康復,故不需太緊張。病毒感染若造成子宮頸輕度癌前病變,可以進行冷凍治療;中度或是重度病變可接受子宮頸錐狀切除,去除病毒感染的部分。治癒輕度病變之後施打疫苗仍有84%-100%的癌防護效果;而中度及重度病變治癒後施打疫苗也能有88%的效果。

疫苗提供最佳保護力的時機是在尚未有性行為前施打,而有性經驗者,則在子宮頸抹片結果正常時施打。建議女性越年輕打疫苗效果越好,而在抹片檢查及進一步子宮頸切片檢查發現異常者,在治療後更應立即施打疫苗,才可有效預防子宮頸癌。一般推測,當治療後,體內可能還殘留有少量病毒,透過疫苗產生的免疫力,可抑制殘留病毒並預防其他正常細胞的感染,從而達到預防子宮頸癌的效果。

徹底認識疫苗 確實符合自身需求

目前市面上的子宮頸癌疫苗中,有二價及四價兩種,差別在於二價疫苗施打後產生的抗體濃度,防護時間較長。且研究指出,其他高風險的病毒有交叉保護效果,因此預防子宮頸癌病毒感染涵蓋的範圍更廣,尤其是針對不容易以子宮頸抹片篩檢到的子宮頸腺癌,也有不錯的保護效果:至於四價疫苗則是針對16、18、6與11型等人類乳突病毒與菜花有防護效果。

全面預防子宮頸癌 女性要愛自己

據調查,台灣目前只有30%的女性會定期做抹片檢查,50%的女性每三年做抹片檢查。為了更全面預防子宮頸癌,應該更用心推廣子宮頸癌疫苗,把子宮頸癌疫苗帶進學校,輔以性教育宣導,才能更徹底的預防子宮頸癌。女性朋友,請記得照顧自己的身體,定期做抹片檢查及施打子宮頸癌疫苗,向子宮頸癌和癌前病變說掰掰。

姿料來源:華人健康網