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早產可能與體質有關 下腹悶痛竟是胎盤早剝

〔記者蔡淑媛/台中報導〕34歲許姓婦人2年前因為不明原因羊水過少,懷孕7個多月早產,這次懷孕29週時,持續下腹悶痛,但未出血也沒很痛,今年4月底悶痛1週且程度變劇烈才掛急診,就醫發現胎兒心跳音減一半,胎盤也增厚一倍,竟是胎盤早期剝離已內出血,慢慢出血全堆在胎盤,緊急開刀剖腹產下30週大、1600公克的女嬰,母女均安,女嬰早產目前無併發症,如果再晚點發現可能胎死腹中。


中山附醫婦產科醫師許峻睿提醒,早產可能是體質因素,綜合近期醫學期刊指出,前一胎有早產,不論是子宮早產性收縮、早期破水、胎盤早剝,或妊娠性糖尿病、高血壓、毒血症等原因,都會增加下一胎早產機會,以他臨床經驗會提高4至5成風險。
許峻睿說,胎盤是供給胎兒養份和血液,一旦胎盤早期剝離會造成出血,並且胎兒窘迫、缺氧,未立即處理會胎死腹中,許婦是內出血型,胎盤可能慢慢剝離,持續積血在胎盤、未流出,較難發現診斷,
早產(20週至37週期間出生)是新生兒死亡主因,提醒孕婦出現規則且密集的下腹疼痛(約10分鐘1次)、異常增多的陰道水狀分泌物或陰道出血,可能是早產跡象,須儘快就醫。台中婦產科
 
資料來源:自由電子報 

女強人不敵更年期 燥熱如火燒

(健康醫療網/記者黃心瑩報導)
 
一位經常搭飛機全世界出差走透透的女強人,無可避免地在中年時候遇到了更年期,燥熱的狀況平均每小時都要發作一次,而且每次都如火燒般難受,霎時汗如雨下,令她十分困擾。所幸經過中醫調理之後,狀況改善許多,從噴汗減為發熱,次數也降低,不用再隨身攜帶數套衣服替換了。

就中醫的觀點來說,更年期障礙是婦女停經前後,腎氣逐漸衰竭,沖任虧虛,精血不足,天癸漸絕,身體出現的變化,但有些女性由於體質或其他因素影響,一時無法調適,陰陽失衡,臟腑氣血功能失調而出現一系列症狀。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科專任主治醫師高嘉鴻說明,內分泌系統由腎所主宰,腎水不足容易引發潮熱、情緒不穩、失眠、心悸、口瘡、腰痠、四肢冷、異常疲倦、浮腫等等問題,治療必須以調肝補腎、滋陰益陽為主要方法。

高嘉鴻表示,肝腎陰虛者,頭暈耳鳴、心煩易怒、燥熱汗出,可用一貫煎、六味地黃丸加味。心腎不交、心腎兩虛者,心悸心慌、健忘多夢、潮熱盜汗,選用養心湯、黃蓮阿膠湯或天王補心丹加減。肝鬱者脅肋疼痛、口乾口苦、喜怒無常,選用柴胡疏肝散或丹梔逍遙散加減。脾腎陽虛者,月經紊亂、量多色淡、形寒肢冷,選用歸脾湯、參苓白朮散加減。腎陰陽俱虛者,顴紅脣赤、虛煩少寐、盜汗頭暈、敏感易怒,常用龜鹿二仙膠。關鍵是本虛標實,用藥時需注意,清熱不宜過於苦寒,祛寒不宜過於辛熱,更不宜濫用攻伐的藥物。

更年期症候群雖然是由於性生理變化所致,但發病率高低和個人情緒管理有直接關係,心理較敏感者,生理上的不適更容易引起心理變化,因此心理調適十分重要。高嘉鴻提醒,除了平時可多吃一些如山藥、何首烏、枸杞、薏仁、黃豆等食物,幫助賀爾蒙調節,減輕更年期不適症狀,生活起居也應注意通風,必要時使用空調降溫緩解潮熱症狀,規律運動、尋找適合自己的紓壓方式、維持良好愉快的人際互動與家庭關係,才能避免更年期成為大障礙。


資料來源:健康醫療網

經血異常?3項預防性自我檢測



生活中有不少女性因為月經周期、經血量、顏色等問題困擾,其中經血量多寡對女性的影響最劇。

月經,子宮正常運作的指標
女性之所以每個月都會遭遇生理期,是由於卵巢定期分泌的荷爾蒙,使子宮內膜增厚,塑造出孕育新生命的環境,讓胚胎得以順利著床,然而,若當月未成功受孕,子宮內膜就會剝落,形成月經,並從陰道排出,是謂自然的生理功能。而月經來潮的現象,也代表女性的生殖系統及體內荷爾蒙正常運作,當生理周期產生異狀,女性朋友可能就要留意,子宮或卵巢是否出現警訊。
檢視經期狀況

Check!月經周期

一般來說,兩次經期中間應間隔28天左右,吳文毅醫師指出:「間隔範圍落在25~35天仍屬正常區間。」但若超過35天還未見下一次生理期,女性朋友可先評估自己是否懷孕了?或可能受情緒、壓力、生活作息影響,導致荷爾蒙失調,使經期不正常。吳文毅醫師進一步解釋:「臨床上女性月經周期不穩定,是蠻常見的現象,除了生活習慣會影響經期周期外,如哺乳、更年期、卵巢退化,都可能是造成生理期混亂的原因。」

Check!經血量

吳醫師說明,經血量過多的女性,生活品質較易被左右,例如服務業女性可能無法經常抽出時間更換衛生棉片,擔憂經血外漏問題;或因貧血造成缺乏元氣、虛弱、臉色蒼白、易喘、體力差,甚至心悸等許多問題。月經異常

Check!經血色澤與質地

一般來說,為期7天的經期,經血會以「淡紅色→鮮紅色→咖啡色」的方式變化,而有些女性卻發現自己的經血顏色偏黑,吳醫師說明,通常經血量較多的女性,經血中會伴隨血塊,因而有色澤較深的情況發生;另一種情況則可能是經期延宕,經血在子宮內積了太久才排出,經血的顏色也會較深。


經期保健Q&A

Q:生理期子宮容易下垂?

吳文毅醫師釐清,生理期並不會導致子宮下垂狀況加劇,然而老一輩的說法也不完全錯誤,提重物及維持蹲姿的確會導致子宮下垂,因此平時就應該避免,而非生理期時才特別防止。

Q:月經來時吃冰會經痛?

許多人都曾聽聞生理期忌吃冰冷食物這種說法,吳文毅醫師表示,吃冰不利子宮是屬於中醫看法,西醫角度認為,進食是屬於腸胃道範圍,與生殖泌尿道系統較無直接關聯。

Q:經期可以行房嗎?

吳文毅醫師呼籲,生理期應避免發生性行為,由於經血對細菌而言是營養的食物,若於月經期間行房,容易造成細菌遺留在子宮內,引起細菌感染,提醒婦女們不可不慎。

全文內容請參考:【媽咪寶貝】Mababy.com

資料來源:臺灣新浪網
標籤: 月經異常

子宮頸疫苗三大迷思!打了還是照樣罹癌

優活健康網記者陳承璋/採訪報導

「為什麼我曾打過子宮頸疫苗,卻還是照樣罹癌?」這是子宮頸疫苗施打,成為現今女性防癌的主旋律後,仍會出現的問句,仔細探究,事實上,施打子宮頸疫苗,並不能因此一勞永逸,其實僅能獲得五至九年左右的保護力,也因此,不少婦女會誤認,只要接種疫苗後,即萬事俱備,不必再做抹片篩檢,然而,這樣的錯誤觀念,反倒讓施打疫苗的美意全失,更可能喪失防癌警覺心,而讓癌症纏身!


在各界均努力倡導抹片檢查之下,讓子宮頸癌成了全癌症之中,少數病例數下滑的癌症,但除了抹片篩檢外,更是積極者,還會藉由疫苗來獲得雙管齊下之功效,不過,近期來,消基會卻發布了一項警訊,疾呼政府應針對疫苗的安全性來進行評估!
日本疫苗副作用頻傳 已開始展開調查
其中原因就出在,日本在兩年前正式實施公費施打疫苗,陸續傳出疫苗副作用的風聲,也因此,疫苗的公費補助,在政府介入調查後,嘎然而止,而我國消基會也嗅到這樣的訊息,希望政府相關衛生單位,能比照日本,展開風險評估。

不過,卻有另一派主張,疫苗的副作用,僅限於少部分族群,不能因噎廢食,而完全否定疫苗所帶來的預防效力。婦產科醫師潘俊亨指出,在門診經驗上,通常還是會建議,家裡有子宮頸癌病史、子宮頸發炎靡爛等患者,除了做抹片篩檢外,應更積極的進一步接種疫苗。

婦產科醫師郭安妮也指出,就像幼兒接種疫苗一樣,偶爾還是會傳出嚴重副作用的情況,而醫療行為本身就具有一定的風險,但若因為小風險而要每個人都停止接種,反而不是國人健康之福。

然而,在副作用爭議之中,實際上疫苗施打還是有相關漏洞,而此漏洞則出現在施打疫苗的迷思,包括,施打後就不需做抹片檢查、施打的效果能一勞永逸,保護力能持續一輩子,還有施打後預防子宮頸癌的成功率近乎百分百等等,而這些迷思,反而比起副作用來得更為嚴重。

郭安妮說,臨床上的確有婦女在罹癌之後驚訝表示,明明接種過子宮頸疫苗,怎麼卻還是罹癌,究其原因,大部分都是施打後完全卸下警覺心的後果!

1) 迷思一》疫苗有清除病毒的效果?/如果遭人類乳突病毒感染後,再施打疫苗,並不能有治療或清除病毒的功效,所以在接種之前,務必先做抹片篩檢,並同時進行DNA檢測,才能判別尚未遭病毒感染,否則除了白花錢,更可能忽略做抹片的重要性。

2) 迷思二》疫苗能百分之百預防子宮頸癌?/很不幸的是,人類乳突病毒的種類,共有百種以上,其中真正會致癌的病毒,約略十種左右,疫苗能預防的種類僅涵蓋四種病毒,所以疫苗並非百分百能隔絕病毒入侵。
3) 迷思三》施打後保護力能護一輩子?/其實疫苗施打的保護力,最久僅能維持至九年左右,最少更只有五年,超過此時間,保護力就會失效。子宮抹片檢查

綜觀疫苗副作用風險,以及相關錯誤迷思,後者恐怕才是真正會害人的元兇,建議女性在施打疫苗前,勿盲目跟隨接種潮流,切記先做抹片檢查,還有確認是否已遭病毒感染,才能確保疫苗真正的效益。

尤其重要的是,接種疫苗後,最多仍有四成的風險,會罹患子宮頸癌,由此可知,不管有沒有花錢打疫苗,只要有過性行為的女性,就必須每兩年定期做一次子宮頸抹片篩檢!


資料來源:ETtoday

免「頸」張 !抹片篩檢+疫苗雙防護

榮獲「演藝圈性感俏麗孕媽」第一名的方志友,挺著5個月大的身孕,現身一場公益活動,她表示,曾有親近的阿姨因為子宮頸癌而過世,讓她深刻體會到隱形殺手子宮頸癌的嚴重性。所以呼籲婦女應該進行「抹片篩檢+疫苗施打」雙防護,遠離婦癌的威脅。

根據國民健康署101年癌症登記報告顯示,子宮頸癌的發生率及死亡率位居女性癌症第7名,平均1天就有4人罹癌,2人因癌症死亡,每年台灣更新增1,702例子宮頸癌患者,成為致死率高、現代女性健康的隱形殺手。子宮頸抹片檢查

女人一生中約有50~80%的機率感染HPV

女性癌症頭號殺手為人類乳突病毒(HPV),而其引發的子宮頸癌罹患率居高不下,預防子宮頸癌除了定期進行子宮頸抹片檢查 外,子宮頸癌 疫苗也是有效防範子宮頸癌的預防方法之一。根據醫學界統計數據,女人一生中約有50~80%的機率感染HPV,其中更有高達50%的機率感染「致癌型」HPV。

婦女感染HPV後大多可以自行清除病毒,但仍有部分婦女會持續進展為癌前病變,或再進展為癌症。抹片檢查的目的,就是要找出癌前病變給予適當治療後,從而阻斷其後續發展成為癌症。研究顯示,子宮頸抹片檢查可以有效降低子宮頸癌死亡率6至9成。尤其,臨床常見無症狀婦女經抹片檢查而發現子宮頸癌,女性應該多愛自己一點,定期做抹片,守護健康。

抹片篩檢與施打疫苗「雙重防護」 降低罹患子宮頸癌風險

中山醫學院附設醫院家醫科陳欣湄醫師表示,子宮頸癌為目前國內唯一可有效透過疫苗預防的癌症,抹片篩檢與施打疫苗的「雙重防護」,可大幅降低罹患子宮頸癌的風險。其實子宮頸癌治癒率相當高,強力建議國人女性應定期接受抹片檢查,早期發現、早期治療,杜絕疾病威脅。

自5月至7月於全省屈臣氏門市提供免費藥師子宮頸癌自我照護資訊諮詢服務,期望以「守護幸福‧寶貝自己」的概念,共同照護女性的美麗健康,遠離婦癌危機。

資料來源:華人健康網

婦產科醫師趙宗冠 80歲辦創作展

0歲婦產科醫師趙宗冠,熱衷繪畫,利用看診空暇創作不輟,作品曾獲省美展等肯定,三年前罹患帕金森氏症,左手嚴重顫抖,他說,不知自己還能畫多久,更是把握機會努力創作,17日起在港區藝術中心舉辦80創作展。

趙宗冠曾任中學美術老師,後考取入中山醫學院,畢業後在中山醫學院服務,並利用寒暑假赴日本慶應大學與東邦大學進修生殖醫學,榮獲博士學位,因熱愛繪畫,先後拜呂佛庭、王北岳等名家習畫,作品曾獲省展、法國秋季沙龍、藝術家沙龍等殊榮。
儘管醫務工作繁忙,但趙宗冠善於把握午休等時間創作不輟,3年前檢查出罹患帕金森氏症後,他更加珍惜可以創作的時間,努力作畫,「因為不知何時無法再畫」。台中婦產科推薦
趙宗冠這次共展出80幅作品,除油畫外,也有膠彩及綜合媒材,他雖高齡80,卻很勇於嚐式各種創作方式,除了具象作品,也使用超現實手法,將日月晝夜、春秋四季融合在一起,有如時下攝影的「縮時」技巧,其中不乏百號大作,最大作品為480號。
 
資料來源:自由時報新聞網 

停經了「好朋友」還來? 當心子宮頸惡性疾病

女性隨著年紀增長,邁入更年期出現亂經乃常見,部分婦女將停經後出血誤以為是亂經,而不以為意,未積極就醫,醫師提醒,陰道出血原因很多,小心是子宮內膜或子宮頸惡性疾病等狀況來找碴,建議婦女每年定期做子宮頸抹片檢查,若陰道不正常出血,一定要立即就醫,以免把「壞朋友」誤當「好朋友」。
  
  63歲的邱姓婦人停經10年,多年未定期接受子宮頸抹片檢查,去年中因陰道出血至診所就醫,半年間歷經數次藥物止血治療仍未改善,且常感覺到頭暈及心悸,醫師建議她到大醫院檢查,她卻不以為意,後因身體不適送急診,發現腫瘤指數異常偏高、陽性糞便潛血未排除腸道疾病的可能,確診為第三期子宮頸癌。
  
  另一位45歲莊老師因陰道不正常出血就醫,因今年度子宮頸抹片為正常,抽血檢查報告顯示荷爾蒙皆正常,經超音波檢查,初步診斷為子宮囊狀增生,經投予黃體素治療後,其子宮內異常顯影仍在,以子宮內膜增生併子宮內膜息肉施行診斷性子宮搔刮手術,術後病理報告證實為子宮內膜囊狀增生合併局部性不典型細胞變化,但並無惡性細胞。
  
  台中醫院婦產科張立孝醫師表示,停經後出血的統計發生率介於4-11%之間,而大部分發生在1年之內,這是很常被忽略的症狀;停經後出血原因有6成是子宮萎縮,其他原因分別為子宮內異物(避孕器、子宮息肉 )、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等,各約10%,其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8%,子宮頸癌約1%以下。
  
  由於子宮頸抹片不易取得子宮內膜細胞,除了每年做子宮頸抹片檢查,一旦陰道不正常出血(非月經期出血、性交後出血、停經後出血),還必須多加做婦科超音波等進一步檢查,以同時區別出血的因素是子宮頸、子宮內膜異常或肌瘤引起,如有不正常出血,務必要立即就醫。台中婦產科女醫師
 
資料來源: 國內醫療網

婦女停經多年陰道出血 竟罹子宮頸癌

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)明明已經停經,怎麼陰道還會出血?台中一名六十三歲的邱姓婦女,日前陰道突然莫名出血,經止血藥物治療仍不見改善,更因此常感頭暈與心悸,遂到大型醫院接受檢查,經檢查後赫然發現婦女的癌症指數異常偏高,最後確診子宮頸癌第三期,頓時烏雲罩頂。
台中醫院婦產科醫師張立孝表示,停經後出血的統計發生率介於4~11%之間,許多婦女常將病症的出血誤以為是亂經,而不以為意未積極就醫。台中婦產科

他進一步解釋,停經後出血的原因絕大多數為子宮萎縮,約60%,其他原因分別為子宮內異物、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等,各約10%,其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8%,子宮頸癌約1%以下。

停經後陰道出血 務必趕緊就醫

由於子宮頸抹片不易取得子宮內膜細胞,因此每年固然得做子宮頸抹片檢查,如有停經後出血則需作進一步檢查,包含婦科超音波,必要時抽血檢驗腫瘤指數或診斷性子宮內頸及內膜手術。台中婦產科

經過檢查排除其他因素後,子宮萎縮是不需要治療,而如果為服用荷爾蒙引起的出血,則需重新評估繼續服藥的必要性或更改藥物。子宮內異物(避孕器、子宮息肉)以及子宮內膜增生的治療則是去除病灶。台中婦產科

張立孝呼籲不要掉以輕心,停經後出血大多會自行停止,極少數維持週期性或持續性流血,不過因為停經後出血的性質有良性、也有惡性,民眾無法區分,所以應及早就醫諮詢並接受檢查,一旦發現有問題,積極檢查,早期治療,不僅減少身體負擔,也可為自己與家人做更多有意義的事。

資料來源:優活健康網